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五部門推公立醫院薪酬制度改革

發佈時間: 2021-08-30 09:30:10   |  來源: 新華網   |  責任編輯: 張豐

 

■逐步提高診療、中醫、護理、手術等醫療服務收入在醫療收入中的比例

■探索實行年薪制、協議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式

■拓寬深化公立醫院薪酬制度改革經費渠道

■努力使緊缺專業醫師的薪酬水準不低於醫院醫師薪酬平均水準

近日,人力資源和社會保障部、財政部、國家衛生健康委、國家醫保局、國家中醫藥管理局印發《關於深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見》。

《意見》明確,適應現代醫院管理制度需要,與醫療、醫保、醫藥聯動改革相銜接,落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水準,允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵”(以下簡稱“兩個允許”)要求,實施以增加知識價值為導向的分配政策,建立適應我國醫療行業特點的公立醫院薪酬制度,強化公立醫院公益屬性,調動醫院和醫務人員積極性。

《意見》提出,完善公立醫院薪酬水準決定機制,綜合考慮當地經濟發展、醫療行業特點和醫院財務狀況、功能定位、工作量、服務品質、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等因素,根據“兩個允許”要求,科學合理確定並動態調整公立醫院的薪酬水準。

《意見》提出,各地要拓寬深化公立醫院薪酬制度改革經費渠道,深入推進相關改革,逐步提高診療、中醫、護理、手術等醫療服務收入在醫療收入中的比例,支援深化公立醫院薪酬制度改革。在確保收支平衡的前提下,合理確定人員支出佔公立醫院業務支出的比重。落實政府投入政策。對因規範開展藥品集中採購和使用而減少醫保基金支出的醫院,當年度醫保總額預算額度不做調減。

《意見》明確,在核定的薪酬總量內,公立醫院可採取多種方式自主分配。可繼續完善崗位績效工資制度,也可結合本單位實際,自主確定其他更加有效的分配模式。可探索實行年薪制、協議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。可根據不同崗位職責要求,自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發揮各項目的保障和激勵作用。合理確定內部薪酬結構,注重醫務人員的穩定收入和有效激勵,進一步發揮薪酬制度的保障功能,充分體現公立醫院的公益屬性。

《意見》強調,公立醫院內部分配應充分體現醫、護、技、藥、管等崗位差異,兼顧不同科室之間的平衡,向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業務骨幹和作出突出成績的醫務人員傾斜,各地結合實際向人民群眾急需且專業人才短缺的專業傾斜,努力使綜合性醫院兒科、産科、急診科、感染科等緊缺專業醫師的薪酬水準不低於醫院醫師薪酬平均水準。適當提高低年資醫生的薪酬水準,統籌考慮編內外人員薪酬待遇。

《意見》還提出,將醫療品質、運營效率、持續發展、滿意度評價等內容納入考核指標,考核結果與公立醫院薪酬總量掛鉤;對考核不合格的,要適當核減薪酬總量。

此外,《意見》要求,合理確定醫院主要負責人的薪酬水準。對於仍違規新增舉借長期債務的公立醫院,在該新增長期債務償還完畢前,嚴格控制醫院領導班子成員薪酬水準增長。(首席記者葉龍傑)

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