臨床護理向高品質發展邁進

發佈時間： 2020-09-03 09:36:17   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 張豐

9月2日，國家衛生健康委發佈的《關於進一步加強醫療機構護理工作的通知》提出，醫療機構要切實加強領導，建立護理崗位管理制度，保障臨床護理需求，不得隨意減少臨床一線護士數量，原則上臨床護理崗位護士數量佔全院護士數量不低於95%。

《通知》突出強調了要提升基礎護理品質。如，醫療機構要健全臨床護理服務規章制度、規範標準，制定並落實臨床護理品質特別是基礎護理品質標準。護士要嚴格落實分級護理、查對、交接班等護理核心制度，做好飲食護理、皮膚護理、管道護理等。同時，實施各類臨床護理技術操作，規範護理服務行為，確保護理品質和患者安全。在提高專科護理能力方面，要注重臨床護士的重症監護、急救護理、血液凈化、傳染病護理、腫瘤護理等專科護理能力提升。《通知》還提出，優質護理服務要覆蓋到門（急）診、血液凈化中心（室）、手術（部）室、導管室等非住院部門。鼓勵對具有較高再入院率或醫療護理需求的出院患者提供延續護理服務，有條件的醫療機構結合實際積極開展“網際網路+護理服務”。

《通知》明確，要逐步建立護理崗位管理制度，實現護理從身份管理轉變為崗位管理。凡不具備護理工作特點和任務、不含護理職責的崗位，如黨政工團、財務、醫保、後勤等部門的工作崗位均不屬於護理崗位。同時，各級護理管理崗位人員要有從事臨床護理工作的經歷。另外，二級及以上醫療機構應設立護理管理委員會和獨立的護理管理部門。同時，實施基於護理崗位的護士人力配置、培訓、考核等。建立以崗位需求為導向、以崗位勝任力為核心的護士培訓制度，加強臨床護士“三基三嚴”培訓，提高基礎護理和責任制整體護理能力。在此基礎上，有針對性地開展護士專科護理培訓。

《通知》指出，在護士崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內外護士統籌考慮。在績效分配、職稱晉陞、教育培訓等方面，向臨床一線護士傾斜，穩定臨床護士隊伍。分層分類科學制定護士評聘考核標準，強化臨床導向，注重護士的臨床工作經歷、工作業績、業務能力和職業道德，弱化科研、論文、英語等評聘考核指標。《通知》還提出，保障護理工作經費和臨床護理工作所需的設備設施配備到位。有條件的醫療機構逐步實現靜脈藥物配置中心、消毒供應中心等部門下收下送，服務到病房，讓護士最大限度投入對患者的直接護理工作中。（首席記者姚常房）