在疾控火線，有一群追蹤獵捕病毒的人

發佈時間： 2020-03-20 10:48:05   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 張豐

抗疫戰場上，活躍著一群與病毒較量的疾控衛士。

哪有疫情，哪就有他們的身影。檢測病毒核酸、判定陰性陽性，他們為醫療救治提供科學依據；指導環境消殺、檢測環境衛生，他們為重點場所撐起防護之盾；開展流行病學調查、追蹤密切接觸者，他們為社區防控傳遞準確情報。

一個個疾控衛士，就像“偵察兵”，活躍在抗擊疫情阻擊戰場，是打贏這場特殊戰爭不可缺少的力量，是攸關戰疫勝敗的幕後英雄。

離病毒最近的“病毒獵人”

“手握”病毒、“對視”病毒、“環繞”病毒……在湖北省疾控中心檢測實驗室，高度緊張的安靜中，劉琳琳凝神靜氣開展著新冠病毒核酸檢測。

作為核酸檢測員，她和同事們是離病毒最近的“病毒獵人”。

目前，她在抗疫一線已持續戰鬥兩個多月。儘管過去13年的職業生涯都是跟傳染病病原體打交道，但她表示，“這次的考驗前所未有！”

病毒來勢洶洶，疫情迅速擴散。早期在武漢各大醫院，發熱門診人數暴增。許多病人不能及時收治，收治病人不能及時確診。

早診斷、早治療，儘快提升新冠病毒核酸檢測能力，成為關鍵一環。

“我們必須跟死神搶時間！”湖北省疾控中心衛生檢驗檢測研究所所長江永忠説。所裏全體檢測人員24小時輪班，爭分奪秒開展病毒核酸檢測。

檢測樣本，從收樣到反饋結果，需要經過滅活、核酸提取、試劑反應、結果判定等多個步驟。一批樣本送進實驗室，大概要4到6個小時出結果。

“檢測員面臨的風險很高，每天接觸大量高致病性樣本，實驗操作還會産生氣溶膠，氣溶膠也有傳播風險。”劉琳琳説。

核酸檢測在P3實驗室進行。檢測人員進入P3實驗室要全副武裝：戴上N95口罩，穿上兩到三層防護服，還要帶上十幾斤重的正壓式呼吸器。

“時間長了會出現心慌、耳鳴，走出實驗室，全身都濕透了。”劉琳琳説。檢測任務最吃緊的時候，她曾連續工作36個小時。

檢測人手不夠，相近專業人員頂上。曾瑩春博士的專業是微生物，她第一時間主動請戰。她過生日當天深夜11點，正準備脫掉防護服下班，又緊急收到200多份樣本，她將這些樣本當成特殊“生日禮物”，連夜檢測。

承擔核酸檢測的同時，湖北省疾控中心還密切監測病毒變異。

通過夜以繼日的緊張工作，江永忠帶領的團隊獲得新冠病毒純培養並穩定傳代，完成病毒分離鑒定及全基因組測序。目前，專家團隊正在進行更寬時間、更廣地域樣本的毒株分離培養及基因測序監測變異等工作。

“對病毒可能的變異情況進行監測比對，將為研發新冠病毒治療藥劑和優化檢測試劑提供數據支撐。”江永忠説。

疫情如野火蔓延，病人數量不斷增多，檢測任務日益繁重。

全國各地疾控人紛紛遞交“請戰書”，誓言“不懼艱辛，背水一戰”。來自全國疾控系統的20支檢測隊伍，緊急奔赴湖北17個市州對口支援。

缺人，支援人。2月1日，吉林省疾控中心馳援湖北的應急檢測隊員楊堯、齊鵬，抵達巴東縣疾控中心。第二天起，巴東縣疾控中心開展核酸檢測，病毒核酸樣本不再需要送到恩施州。

缺設備，支援設備。重慶市向對口支援的孝感市捐贈5台PCR檢測儀，支援孝感市婦幼保健院、第一人民醫院等建設檢測實驗室。多方努力下，孝感市核酸檢測能力從每天200多份提高到2500份以上。

在孝感市疾控中心，當地檢測人員與中國疾控中心、重慶市疾控系統的支援人員並肩作戰。近兩個月沒見過家人、體重減了10多斤的檢測員喻珂説：“只要能打敗病毒，這些都不是事兒。”

為重點場所撐起“防護之盾”

環境消殺是疾病防控的基礎工作。

來自天津市南開區疾控中心的王楠，奉命趕到恩施州宣恩縣指導環境消殺。

2月13日抵達後，他馬不停蹄輾轉于鄉鎮衛生院發熱門診和集中隔離點。一個多月來，他和同事們對9個衛生院和17個隔離點摸排了兩輪以上。

2月18日一早，王楠從縣城駐地出發，坐車前往80多公里外的椿木營鄉。到達鄉衛生院，他換上隔離衣，進入發熱門診，詳細詢問工作流程，查看分區佈局，指導醫護人員做好個人防護……

指導醫護人員開展消殺，參與終末消毒和各類場所的預防性消毒，協助縣疾控中心編制相關技術方案，重點關注看守所、福利院等人員密集場所，指導復工復産企業疫情防控……王楠的行程安排得滿滿噹噹。

“我們看不見病毒，它隨處都可能存在，我們能夠做的就是把防護網路織密一些，把防控措施做實做細。”王楠表示。

同為疾控人的謝曙光，是一名環境衛生檢測專家。作為湖北省疾控中心衛監所環境衛生部主任，他帶領的團隊承擔了很多傳染病醫院收治病人前的最後一道工序——檢測環境指標是否符合國家標準。

“靜壓差4帕，再調一下通氣閥門。”“換氣次數11次，還不夠。”……2月4日晚上7點，在剛剛建成的武漢火神山醫院，謝曙光帶著4名同事，快速檢測每一間負壓病房的環境指標。

此刻，火神山醫院準備收治的第一批患者已在來醫院的路上。“再搞快點！”謝曙光催促道。

25分鐘後，第一批病房各項檢測指標基本合格。“可以收治患者了。”謝曙光説完，醫護人員立刻把患者送進了病房。

“火神山醫院建設任務緊急，從工程完工到收治病人之間只有半個小時，我們的檢測必須爭分奪秒。”他説。

“要提高患者診療品質，最大限度確保醫護人員和公共衛生安全，診療場所的環境指標必須符合國家標準。”謝曙光説，環境衛生監測者相當於哨兵，是確定診療場所正常安全運作的最後一道環節，必不可少。

除了火神山、雷神山醫院，謝曙光還遠端指導黃岡市中心醫院、松滋市人民醫院、大冶市人民醫院等20多家醫院開展傳染病區改建。

他帶領的團隊，先後對500余臺生物安全櫃、200余個PCR實驗室運作狀態進行檢測，為病毒核酸檢測場所、設施確認環境安全。

謝曙光還參與了臨時性收治醫院改建技術文件的編寫和審查，包括《呼吸類臨時傳染病醫院設計導則》《關於方艙醫院設計和改造的有關技術要求》等。

這些改造規範都是深夜完成修改審核，次日就發佈。雖然忙得像打仗一樣，但他説：“搞我們這個專業的，這個時候不上，那什麼時候上！”

一個個環境消殺、環境衛生監測團隊，就這樣夜以繼日，為湖北抗疫重點場所撐起防護之盾。

病毒偵探流調員

黃岡市蘄春縣48歲的胡某，回想自己感染經歷，仍覺得不可思議。

那是1月20日，他和一名同事並排走路，交談了5分鐘。1月23日，他出現發熱、幹咳、流涕、胸悶等症狀，第二天被確診。

“太厲害了！我自己都忘了的這次偶遇，被鎖定為感染原因。”感染原因這麼快神奇地被鎖定，靠的是疾控中心“流調員”。

流調，指的是流行病學調查，是傳染病防控非常關鍵的一環。流調員奮戰在抗疫前線，搜索與病毒有關的蛛絲馬跡，從感染者生活軌跡和社會活動中，找出其他患者和密切接觸者，從而控制疫情擴散。

疫情發生以來，流調工作每天都在進行。截至3月15日24時，奮戰在荊楚大地的流調員，累計追蹤到密切接觸者275503人。

時間就是生命。爭取了時間，翔實的流調數據和實驗室研究就能為決策提供重要依據；爭取了時間，每一項防控措施就能為更多人的健康提供保護；爭取了時間，就能讓更多一線醫護人員減少被病毒感染的風險。

“我們就是在跟病毒賽跑。”黃岡市疾控中心預防控制科科長王芬説，只有跑在病毒前面，把密切接觸者找到並集中隔離，才能遏制傳染。因此，對每名確診和疑似病例的流調工作，必須在接報後24小時內完成。

這是一項危險的工作。

王芬説，有時候病人是躺著的，而且説話聲音很小。流調員只有俯下身子，將耳朵靠近病人，才能聽得清。雖然穿著防護服，但與病人如此近距離接觸，難免讓人心生憂懼。

為防病毒流出，帶進隔離病房的調查物件都不允許帶出來。每次現場流調，都是兩人一組。一人在病房外等候。一人進入病房，將調查結果寫在個案流調表上，透過病房玻璃，病房外同事用手機拍照，再帶回去錄入電腦。

這是一項還在繼續、遠未完結的工作。

“參加工作15年，這樣嚴峻的考驗前所未有。”孝感市孝南區疾控中心流調員黃亮説。隨著疫情防控形勢向好，追蹤病人的任務沒有前期繁重。但這段時間，黃亮和同事要著重對此前流調中尚未查清楚的問題進行補充調查。

最近，他和同事就“破獲”了一起農貿市場聚集性疫情。

在孝南區陡崗鎮，有個區域確診病例較多。他和同事在補充調查中，意外發現16個病例均有同一農貿市場暴露史，其中首發病例有武漢接觸史，多次到農貿市場且未戴口罩，可能直接或間接造成4名攤販、11名消費者被感染。

“這警示我們，農貿市場是新冠肺炎傳播高危場所。”黃亮説，建議農貿市場開市前集中開展徹底消毒，並對攤販建立健康監測機制。

艱苦奮戰後，黃亮看到了勝利曙光。雖然像偵探一樣破案會帶來成就感，但嚴峻疫情讓他心情沉重。他説：“希望這樣的疫情一生只碰到這一次。”

總體上，我國本輪疫情流行高峰已經過去。但流調任務沒有終結。

“目前我們對新冠病毒的傳播與致病規律還遠未深入掌握，而核酸與血清抗體流行病學調查是把握這一疾病流行規律的最關鍵科學證據，是對進一步防控措施作出科學決策的最重要依據。”中國工程院副院長、呼吸與危重症醫學專家王辰院士近日指出，“這一調查之重要，應當講，無以復加。”

抗疫之戰，疾控人仍在火線。（記者伍曉陽、黎昌政、徐海波）