4釐米長繡花針孩子吃肚裏咋辦？

發佈時間： 2019-11-19 16:01:35   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

“兒子，快回家吧！孩子把針吃肚子裏啦！”焦急的王大娘給自己的兒子打著電話。

近日，邯鄲峰峰礦區的王大娘像往常一樣，在家給兒子修補衣服。2歲的小孫子凱凱在一旁玩耍，一切是那麼的安靜與平和。

突然，無意間王媽媽發現小凱凱手裏拿了一個什麼東西放到了嘴裏，定睛一看線軸上的另外一根針不見了，再看小凱凱嘴裏好像有什麼，趕緊上手取，不幸發生了，孩子拼命的反抗，針沒有取出來反而出現了嗆咳。

全家人趕緊帶小凱凱到了當地醫院，查胸部CT發現這枚繡花針進到了氣管裏，急診轉到河北省兒童醫院。急診科收到胸外科住院，醫院復查胸部CT，提示異物近端似位於支氣管壁外，臨近左下肺門血管及降主動脈，遠端可見金屬偽影，位於肺組織內。

孩子病情比較複雜，在胸外科、手麻科和耳鼻喉科共同商討下，決定先由耳鼻喉科行硬性支氣管檢查，如果異物不能順利取出，再由胸外科開胸取異物。

經過週密的術前準備，兩個科室的專家和患兒共同進入手術室。麻醉滿意後，耳鼻喉科王娟醫師置入硬性支氣管鏡，發現左側支氣管開口處金屬異物，一致延申至左上葉支氣管內。由於金屬針較長與支氣管鏡成銳角，在取出過程中可能刺穿氣管壁或周圍大血管造成傷害。此時已進入最為關鍵的時刻，手術間極為安靜，只能聽到麻醉機規律的滴滴聲，大家都屏住呼吸，不自覺的握緊拳頭，兩眼緊盯著手中的那把異物鉗。

王娟醫師小心的調整近端異物位置，鉗夾異物置支氣管鏡內一同退出支氣管。瞬間大家都長出了一口氣，臉上都露出了笑容。危險還沒有完全排除，迅速置入支氣管鏡再觀察，氣管內少許滲血，無活動性出血。大家心中的一顆石頭終於落地了。

心情就行做了一次過山車，心率加快，手心冒汗！手術比較順利，避免了開胸手術對孩子的創傷。對於複雜異物病人，科室間的合作非常重要。

河北省知名專家、河北省兒童醫院耳鼻喉科主任宋英鸞提醒廣大家長，氣管支氣管異物是兒童醫院常見急症，異物的性質和造成氣道阻塞的程度決定了其嚴重性，輕者可致肺部損害，重者可窒息死亡。

小兒氣管、支氣管異物是一種完全可以預防的疾病。年輕父母和保教人員要教育兒童養成良好衛生習慣。小兒進食時，大人不要逗孩子説笑、哭鬧，以防食物嗆入氣管。教育孩子不要把小東西放在口內玩，糾正小兒口內含物的不良習慣。如發現小兒口內含物時，應勸其吐出，不要用指強行挖取，以免引起哭鬧而吸入氣管內。

氣管、支氣管異物是危及小兒生命的急症，如懷疑有異物吸入應立即到醫院喉科就診以便及時取出。在送往醫院過程中，家長要保持鎮靜，哄好孩子不要哭鬧並減少活動，以避免因異物移動引起窒息。（王娟 劉瑩瑩）