忽冷忽熱秋燥咳嗽，養肺不能“見咳止咳”

發佈時間： 2019-10-15 10:12:03   |  來源： 人民網   |  責任編輯： 張豐

“秋老虎尾巴翹三翹，手裏扇子搖三搖。”國慶節期間，長沙天氣晴朗，陽光燦爛，仿佛回到盛夏，還有些燥熱難受。近幾日，氣溫下降，忽冷忽熱使年老體弱者、孕婦、兒童都有點吃不消。

在長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)急診科以及兒科門診、呼吸內科門診，國慶節後來就診的小孩、老人很多，主要是上呼吸道感染、胃腸道疾病等。專家提醒，時至深秋季節，氣候乾燥，早晚寒涼，養生保健上要做到起居有節，保暖防寒，尤其要注意防燥潤肺。

忽冷忽熱，呼吸道、消化道疾病患者增多

病例一

3歲的浩浩(化名)依偎在媽媽懷裏，不時咳嗽幾聲，因為發燒，小臉紅紅的。浩浩媽媽説，10月3日、4日這兩天長沙的氣溫達到37℃，晚上開了空調，沒想孩子半晚踢被子，受涼感冒了。另一名抱著小孩看病的中年男子也説：“這天氣忽冷忽熱，別説小孩，大人也不好招呼。”他坦言，他和小孩都感冒了，自己吃了點藥好了些，小孩沒有緩解就帶到醫院就診了。

【保健提示】

鮑非介紹，進入深秋，由於晝夜溫差大、天氣乾燥，患咳嗽、流感等呼吸道疾病的人數明顯增加，此類患者佔據兒科門診人數的一半。因為飲食、受涼等原因導致腹痛、腹瀉的患兒也不少，還有小部分是水痘、腮腺炎等感染性疾病患者。

此時長沙的氣候，暑熱時有，但“一場秋雨一場寒”，天氣變化無常，如果調攝不當，照護不週，一些常見的呼吸道疾病如過敏性哮喘、慢性支氣管炎、感冒等開始加重或發病。另外，此時人體脾胃功能處於旺盛時期，而又由於寒冷的刺激，人體的植物神經功能發生紊亂，胃腸蠕動的正常規律被擾亂，必然會加重胃腸功能負擔，所以胃腸疾病易增加或復發。

鮑非提醒，乾燥、寒冷的天氣雖不能改變，但可以儘量改變室內環境。首先要保持適宜的溫度和濕度，每天可用濕拖把拖拖地或在室內放一盆水，增加濕度。其次是定時通風，每天早晚開窗通風15分鐘，既可讓氧氣充足、空氣新鮮，又可降低室內空氣中病毒細菌的密度，減少疾病的發病率。適當多喝水，蔬果保持新鮮衛生。天氣變化時，及時增減衣物。感冒發燒時，可適當多喝水，及時更換汗濕的衣服。出現腹瀉時，多數患兒經過調整飲食，口服藥物會在一週左右病癒，如果劇烈腹瀉引起脫水、發熱等情況，應及時就醫處理。同時要注意腹部保暖，少吃生冷油膩的食物，飯前便後要洗手，注意飲食衛生。

氣候乾燥秋咳聲聲，養肺不能“見咳止咳”

病例二

50歲的陳先生有著30多年煙齡，平時嗜食辛辣、有熬夜的習慣。最近，他感覺咽幹、幹咳痰少、口唇乾裂、大便幹結，容易手腳心熱，每天臨睡前總是咳嗽，夜間做夢，休息不好。到醫院檢查，沒有大毛病。考慮為秋燥引起的咳嗽，建議減少抽煙，不熬夜，少吃或不吃辛辣刺激食物，多吃滋陰潤肺的食物，如桑葉、沙參、玉竹、百合、麥冬、杏仁、川貝、雪梨等。

【保健提示】

蔡植介紹，外感咳嗽有熱咳、寒咳、燥咳之分，藥物亦有寒涼、溫熱之別。因而，咳嗽治療的總體原則是，風熱咳嗽者，宜選用清熱化痰類偏寒涼的藥方;風寒咳嗽者，宜選用辛溫化寒類偏溫熱的藥方;陰虛燥咳者，宜選用滋陰潤肺止咳類性平的藥方。

臨床上，常見一些“感冒易好，咳嗽難治”的病人。蔡植表示，對大部分人來説，咳嗽只是一種不舒服的病理感受，在中醫看來，咳嗽更是人體驅邪向外的表現，治療不能單純“見咳止咳”，而需按照不同的病因分別用藥。

比如，風熱感冒所引起的咳嗽通常伴隨著發熱、鼻塞、舌苔黃膩、有黃痰等症，此時應適當清熱、瀉肺火，如用魚腥草、桑白皮、黃芪等煎茶。而風寒感冒引起的咳嗽，可表現為寒咳，常伴隨著流清鼻涕、舌苔偏白、咳痰白，沒有明顯的喉嚨痛，可以用蘇葉、杏仁、荊芥、防風等煎茶。注意此兩味茶飲均不宜久服，同時避免冷飲涼食、肥甘油膩類食物。

秋燥綜合徵，僅靠補水不夠還應對症處理

病例三

58歲的楊女士最近總是口乾舌燥，每天早上洗臉感覺臉上緊繃繃的，唇部也出現脫皮等現象。她本來就有冠心病、高脂血症病史，這些年遵醫囑，除了按時服藥，還養成了良好飲食、喝水習慣。即使平時不渴，也注意定時讓自己補水。為對抗秋燥，她有意識地多喝水，堅持十幾天下來，楊女士漸漸感覺有些不對勁，先是胃脹、食欲不振，偶爾還會感覺頭暈、心慌。她趕忙去醫院看醫生，檢查後沒有大礙，專家表示應是過量喝水惹的禍。

【保健提示】

李文龍介紹，秋季燥邪易傷人體津液，津液耗，就會出現燥象，表現為口乾、唇幹、鼻幹、咽幹、舌幹少津、大便幹結、皮膚幹甚至皸裂。肺喜潤而惡燥，肺的功能必然受到影響，就會出現鼻咽乾燥、聲音嘶啞、幹咳少痰、口渴便秘等系列秋燥綜合徵。

“現在很多人推崇多喝水來促進體內代謝，多喝水能防燥，也能降低血液黏稠度，預防血管栓塞，預防中風，但關鍵是要掌握科學的喝水方法。”李文龍説，若方法不當，攝水過多，可能加重心、腎負擔，反而危害身體健康。

秋燥的致病原因有很多，對於“秋燥耗損津液”這一類型的人，一般多飲水，多吃芝麻、蜂蜜、銀耳、青菜之類的柔潤食物，以及蘋果、葡萄、香蕉等水分豐富的水果，能起到較好的滋陰潤燥效果。但燥咳並非喝水或簡單吃些滋陰潤燥的食物就能解決問題。其次，秋天燥邪太過的人，會對人體的肝氣造成損害，容易引起情緒波動、內分泌紊亂、月經失調、心慌心悸、失眠等問題，這時不但要潤燥，還要疏肝解鬱。此外，秋燥中的涼燥容易滯澀氣機，這類患者會出現胸悶喜嘆氣、兩肋容易脹痛、噯氣、鬱鬱寡歡、情緒波動時易腹痛腹瀉，女性易出現乳房脹痛甚至痛經等症狀，此時僅潤燥不夠，還需對症處理，使人體氣機得以順暢。

防心腦血管疾病，注意保暖保持心情開朗

病例四

最近氣溫忽高忽低，74歲的陶爹爹不慎著涼，出現胸部悶痛、呼吸短促，被醫生診斷為冠心病入院。所幸送醫及時，經過吸氧、護心等對症支援治療，病情緩解。

【保健提示】

“秋季寒暖反覆，晝夜溫差大，抵抗力較弱的老人難以適應氣候驟變，尤其是原來有心腦血管疾病的患者，容易導致復發。”蔡植表示，秋季早晚溫差大，冷熱失常，寒氣乘虛而入，引發人生病。雖有春捂秋凍的説法，但應根據自己的抗寒、抗病能力量力而行，老人、小孩和有基礎疾病的人群不宜秋凍。市民外出最好攜帶外套，應對天氣變化。

蔡植提醒，晚秋季節，心肌梗死發病率明顯增高，尤其是秋冬之交為高峰期。研究表明，秋冬之交血壓較夏季增高20毫米汞柱左右，因此容易造成冠脈迴圈障礙。此時日常飲食注意多攝入含蛋白質、鎂、鈣豐富的食物，既可有效預防心血管疾病，也可預防腦血管意外的發生。切忌進食過飽，晚餐以8分飽為宜，晨起喝杯白開水，以沖淡血液。日間多喝淡茶，堅持每天喝2～3杯茶水，對心臟有保健作用。

另外，注意生活規律不要隨意打破，在起居上要早睡早起，堅持參加些有益身心的娛樂活動，如散步、打太極等。同時適當多曬太陽，不僅有利於骨骼健康，也能保持心情開朗。（楊蔚然 粟青梅）