王水：關注乳腺癌防治 提高晚期患者生存率

發佈時間： 2019-03-15 10:52:55   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 張豐

根據《乳腺癌分級診療服務技術方案》數據顯示，乳腺癌是女性發病率第一位的惡性腫瘤，全世界每年新診斷乳腺癌患者約140萬例，死亡50萬人。近日，全國政協委員、江蘇省人民醫院副院長、江蘇省乳腺疾病診療中心主任王水做客新華網2019兩會特別報道，在今年全國兩會上，他集中關注婦幼保健議題，尤其對乳腺癌、宮頸癌等女性腫瘤疾病進行了深入的探討。

3月5日，全國政協委員、江蘇省人民醫院副院長、江蘇省乳腺疾病診療中心主任王水做客新華網2019兩會特別報道。新華網郭小天攝

我國乳腺癌發病率增高加強早期防治尤為重要

根據2015年國家癌症中心統計數據顯示，2011年我國乳腺癌發病率為37.86人/10萬人，城市女性乳腺癌發病率為46.74人/10萬人（惡性腫瘤發病率第一位），農村女性為28.43人/10萬人（惡性腫瘤發病率第二位）。

“以前，我國在世界上屬於乳腺癌低發國家，但是近年來，乳腺癌的發病率明顯增高，部分早期乳腺癌會出現病情復發和病情轉移,發展為晚期，而晚期乳腺癌患者治愈的可能性較小。”王水錶示，患者需要在一定時間內復查病情，而基於患者對腫瘤的恐懼心理以及農村病人交通不便等原因，患者就醫時往往已經出現胸水、腹水、腦轉移等症狀，耽誤了病情，還面臨截癱的風險。

王水錶示，“在國外，晚期乳腺癌的患者5年存活率比較高，而我國晚期乳腺癌患者能夠存活5年的約佔20%。我國從事乳腺方面的專家、患者和社會都應共同努力，提升晚期乳腺癌患者生存率和生活品質。”為提高乳腺癌患者的生存率，應加強對乳腺癌的早期診治能力，減少晚期乳腺癌發生的幾率。另外，針對已經發展成乳腺癌晚期的病人，應當早一些按照規範指南對病情進行干預，延長病人壽命，提高病人的生活品質。

與此同時，醫生也應思考用藥的可及性。“如何把合適的藥物在合適的時間用到合適的病人身上，這些都是我們需要去探索的。”王水説。

加快藥物審批和臨床應用關注腫瘤患者身心健康

隨著醫學的不斷發展，新的治療方法也不斷出現，我國在加快醫藥、醫保、醫藥聯動改革上取得一定進展。2018年9月，為降低患者用藥負擔，國家醫療保障局組織專家按程式與部分抗癌藥品進行談判，將阿扎胞苷等17種藥品納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》乙類範圍，並確定了醫保支付標準。

王水錶示，醫學的進步使針對乳腺癌的診治方法和靶向藥物逐漸增多，“但由於種種原因，新藥的審批、上市、使用仍具有一定滯後性，一種新藥從通過臨床試驗，到實際應用到臨床，這中間還有很長的時間。”近幾年，政協委員在加速新藥審批方面的提案有所增加，也得到了相關部門的重視。王水錶示，期待未來我國新藥的審批能夠持續加快，同時，提高那些治療效果已經得到認可的標準治療藥物的患者可及性，使患者能夠在合適的時間得到最佳治療。乳腺癌分為很多類型，60%的乳腺癌病人對內分泌治療較為敏感。對此，王水建議，藥品的治療效果經專家和權威部門認定後，可以儘快地投入使用，提高晚期乳腺癌患者的5年生存率。

除了藥物的介入，對患者精神上的支援也是必不可少。“藥物是乳腺癌治療的重要組成部分，但心理疏導等方面還需要家庭和社會的幫助，我們希望全社會都來關注腫瘤病人。”王水説。

婦幼體系為婦幼健康保駕護航

2010年，原衛生部辦公廳印發的《2010年婦幼衛生綜合項目管理方案》中提到，要進一步完善國家級婦幼衛生監測網路直報系統，以縣（市、區）為單位網路直報達到100％。國家婦幼衛生監測項目的範圍為覆蓋全國31個省（區、市）的336個婦幼衛生三網監測縣（市、區）以及64個人群為基礎的出生缺陷監測縣（市、區）。

王水錶示，“婦幼體系是我國獨特的體系。這樣一個網路構成了對婦女全生命週期的關心，對兒童的健康成長也起到了重要作用。這使婦幼在疾病的預防、治療和康復上相互結合，十分科學。”與此同時，我國投入的醫療經費對整個醫療體系的發展也起到很重要的作用。

王水錶示，近年來，國家衛健委等相關部門都加大了專科醫院的發展，加大了對兒童醫院、婦幼保健院等專科醫院的支援，相信通過各方努力，婦女兒童健康事業將會取得更大的進步。（張馨心）