家有貓狗等寵物，這支疫苗請先帶家人來注射

發佈時間： 2018-08-09 15:30:04   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

隨著HPV疫苗上市，已經很多女性意識到要接種HPV疫苗預防宮頸癌的重要性，但同樣是提前預防型的疫苗，有一款疫苗一直被“養在深閨”很少人知道——它就是暴露前免疫的狂犬病疫苗，即被貓狗咬傷前提前注射的狂犬病疫苗。

這款疫苗通過提前接種的方式使接種者獲得抗體，如以後真有可能被咬傷時,只需再接種兩支狂犬病疫苗加強就可,無需注射狂犬免疫球蛋白。對於家有寵物並且有著整天活蹦亂跳的小朋友的家庭來説，提前帶家人來接種確是一次福澤家人的睿智之選。

在此，也特別邀請到和睦家醫療總藥師張海蓮女士為大家詳細科普這款暴露前免疫的狂犬病疫苗。

什麼是狂犬病？

什麼是狂犬病疫苗？

狂犬病是由狂犬病毒所引起的急性傳染病，人被患病動物咬傷，或人自身的開放性傷口被患病動物舔舐後，動物唾液中的病毒通過傷口進入人體而引發疾病。狂犬病是人類已知的最致命的疾病，一旦發病，死亡率幾乎是100%。

幸運的是，有一種非常有效的疫苗，它既可以在暴露前預防，也可作為動物咬傷後暴露後處置使用。北京和睦家醫院使用的是進口狂犬病疫苗—瑞必補爾，由葛蘭素史克生産。這是經過中國及美國食品藥品監督管理局（FDA）批准的疫苗，品質安全，國際通用效果很有保障。

什麼動物會傳播狂犬病？

狂犬病毒的宿主主要是恒溫動物，野生動物包括浣熊、臭鼬、狐狸、狼、旱獺和蝙蝠。家養動物，如狗、貓、雪貂和家畜，都可以從野生動物身上感染狂犬病毒。在中國，狗是狂犬病最主要的宿主。這就是我們必須給寵物和家畜接種疫苗的重要原因。任何哺乳動物都會感染狂犬病毒，但鳥、魚、蛇和兩棲類動物不攜帶狂犬病毒，它們不是病毒宿主。

在亞洲和中國的狂犬病的情況如何？

亞洲是狂犬病的高發地區，每年有數以萬計的人因為狂犬病而死亡。

在中國，狂犬病曾經一度得到了有效的控制，但在過去的幾年裏，又有從南方蔓延到北部和西北部省份的趨勢。根據狂犬病疫苗的使用情況，估計每年暴露的患者人數已達4000萬人，其中90%人是狗咬傷，其次是貓咬傷，佔5%。此外，約有50%的動物是家養寵物，其中大部分沒有接種過疫苗。自2004年以來，狂犬病在國內一直是致死原因排名在前3位的傳染病。

為什麼要選擇暴露前免疫？

許多專家建議，在狂犬病流行地區居住或旅行30天以上的人（比如我們所有人）需要進行暴露前疫苗接種。動物咬傷可以事後處理（就是所謂的暴露後處置），而推薦暴露前免疫的原因有兩個：第一，暴露後處置有時是不容易及時獲得的，而且費用不菲，免疫過程會更加痛苦；其次，在某些人群中，尤其是兒童，較小級別的暴露可能難於識別且不會及時告知家長。暴露後處置不僅需要重復接種多次疫苗，而且要在傷口周圍用狂犬病免疫球蛋白（RIG）浸潤注射。狂犬免疫球蛋白在國內供應不是很穩定，價格昂貴，浸潤注射也非常痛苦。使用暴露前免疫的人不需要注射狂犬免疫球蛋白，只需注射兩劑狂犬疫苗。

什麼人群得狂犬病的風險最高？

15歲以下兒童患狂犬病的風險最高。他們更容易接近未知的動物，咬傷抓傷後不容易及時報告，如果發生暴露，更易導致病情迅速惡化。這是因為病毒向神經傳播到大腦，在兒童中，這個距離更短。

經常出差到印度、泰國、中國南方或長期呆在農村的商人是另一類高危人群。

養寵物的人和動物園的工作人員需要定期接種疫苗，以保持較高的免疫水準。

其他任何生活在中國的人，至少應該考慮注射暴露前疫苗。

兒童適合接種疫苗的年齡是多少？

狂犬病疫苗對即使非常年幼的嬰兒也是安全的。實際上，注射疫苗的合理時間是一歲以後，一旦孩子獨立活動就可以了。

暴露後注射疫苗不能形成100%的保護，對嗎？

為什麼？那麼暴露前注射疫苗呢？

按照恰當和及時的暴露後治療後，是不會出現狂犬病死亡的。然而，當部分治療被遺漏或延遲太久時就有可能會導致死亡。在中國，已經發生過人們使用從不當渠道獲得的狂犬病疫苗和狂犬免疫球蛋白致人死亡的案例。

暴露前免疫共需注射3針，包括0, 7天和21 - 28天的。除非您的工作是與動物密切接觸，否則不需要注射加強針。如果您被一個潛在的有未接種疫苗風險的動物咬傷或抓傷，您仍然需要就醫，這是非常重要的。傷口需要徹底清理和消毒，注射另外兩劑疫苗。這些額外的疫苗劑量會引起快速的免疫反應發生，機體會迅速處理已經存在於傷口中的狂犬病毒。但是在這種情況下，您不需要注射狂犬免疫球蛋白。

保險是否可以支付暴露前免疫的費用？

為了回答這個問題，北京和睦家醫院諮詢了幾家保險公司。他們中的大多數表示會支付被保險人的狂犬病疫苗費用。為了在這個問題上得到更確切的答案，建議您向您的保險公司查詢，因為不同的保單有不同的保險範圍。

北京和睦家醫院是北京市衛生局批准的狂犬疫苗接種門診，有專業的急救設備和設施，疫苗有嚴格的冷鏈溫控系統，受過狂犬病免疫預防門診專業培訓的醫生和護士為患者提供專業的治療和護理。