重慶：薪酬制度改革釋放醫院活力

發佈時間： 2018-03-09 16:27:26   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 郭江

職工績效工資水準增長5%～20%，試點醫院提取事業基金比例為15%~30%，累計6800萬元，患者滿意度提升4.81%……這一切，都得益於啟動實施于2017年6月20日的重慶市公立醫院薪酬制度改革。

改革中，重慶優化薪酬結構，績效工資實行基礎績效+超額績效的模式，並動態調整超額績效，突破原有的“天花板”。

在超額績效方面，重慶規定，在兼顧醫院長遠發展的基礎上，超額績效水準上不封頂，不受當地事業單位收入水準的倍數限制，做大醫務人員可分配“蛋糕”。即：醫院收入扣除成本以後，按照不低於15%提取事業發展基金，結余部分作為超額績效經費基數。再根據醫院考核結果，對優秀、良好、合格、基本合格、不合格5個等次分別對應超額績效經費基數可用比例分別為100%、90%、80%、70%、50%，以此核定超額績效總量。

在核定的績效工資總量內，公立醫院採取靈活多樣的方式，比如設立超工作量獎勵、加班（值班）補貼等項目，進行自主分配，充分體現多勞多得、按勞取酬的分配原則。部分試點醫院制定了“1+N”的績效管理構架，包括1個總的績效管理方案，以及運營績效等N個具體項目，並根據醫院發展、收支結余等靈活調整分配比例。

為合理控制超額績效增速，重慶對超額績效每人平均水準在事業單位每人平均基礎績效水準3.5倍~5倍的公立醫院，提取比例在上年基礎上增幅控制在10%以內；對超額績效每人平均水準超過5倍的公立醫院，提取比例增幅控制在5%以內，防止醫院出現寅吃卯糧現象。

為讓醫院輕鬆前行，重慶規定，試點醫院不繳納績效工資調節基金，每家試點醫院可減輕負擔200萬元/年～400萬元/年。落實政府“六項”投入政策，投入12億余元用於醫院基礎建設，極大地為試點醫院“減壓鬆綁”。

根據重慶市衛生計生委對6家試點醫院的監測統計，截至目前，試點醫院門急診人次、出院人數分別上升4.6%和8.72%，患者滿意度提升了4.81%。初步實現了“政府要公益、患者要滿意、員工要待遇、醫院要效益”的改革效果。（記者陳英喻芳）