河北省首例應用體外膜肺氧合（ECMO）救治的兒童患者獲得成功

發佈時間： 2017-12-21 13:20:31   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 王子楓

中國網健康訊(王科 通訊員 樊婧) 近日，河北省兒童醫院心臟外科首次應用體外膜肺氧合(ECMO)成功救治了一名重度肺動脈瓣狹窄患兒。這是河北省內利用ECMO設備成功救治的首例兒童患者。

該患兒1歲1個月，體重8kg，入院診斷為先天性心臟病、重度肺動脈瓣狹窄、三尖瓣大量反流、右心功能不全、左心功能不全、心包積液。于2017年11月29日在全麻低溫體外迴圈下行肺動脈瓣狹窄矯治術+三尖瓣成形術+房間隔造口術，手術操作順利。

可是令人意想不到的事情發生了，手術完成已經5個小時了，患兒自己生命體徵不能維持，不能脫離體外迴圈機!心外科主任王建明主任醫師當機立斷，決定應用ECMO挽救生命，並決定採用V—A模式。全身肝素化，右心房和主動脈插管，並左心房引流減壓，預充，轉機!伴隨著暗紅色的靜脈血通過離心泵從右心房抽出來，經過體外膜肺氧合的鮮紅的動脈血輸入患兒體內，患兒的生命體徵終於平穩了。經過十幾個小時的搶救，平安從手術室回到了心外科監護室，5天后順利撤除ECMO!

天有不測風雲，沒想到3天后患兒的左心功能越來越差，血壓維持不住了，血中乳酸水準越來越高了!王建明主任再次力挽狂瀾，經左心房和主動脈插管，啟用左心輔助轉流，2天后，患兒竟然奇跡般的恢復了!順利撤離左心輔助，順利關胸，順利撤除呼吸機!這個幸運的小寶寶現在已平安回到了媽媽的懷抱!