城鄉居民和醫生一對一簽約 綜合醫改探出新路（改革先鋒）

發佈時間： 2017-08-27 16:24:30   |  來源： 人民日報   |  責任編輯： 袁偉軒

　　從2009年在全國率先啟動基層醫藥衛生體制綜合改革，到2012年全面啟動縣級公立醫院綜合改革，再到2015年全國綜合醫改試點省建設，安徽拿出特有的鑽勁、闖勁與韌勁，蹚出了一條符合中央要求、符合客觀規律、符合安徽實際的醫改之路。

　　開展縣域醫共體建設。由縣級醫院牽頭，聯合鄉鎮、村醫療機構組建縱向合作的醫療服務共同體，倒逼醫共體提高診療服務水準，把病人留在縣域內就診。今年，縣域醫共體試點擴大到66個縣區，佔全省農業縣區的90%，覆蓋參合人口4914萬人，佔全省參合人口的96%。

　　實行藥品聯合帶量採購。全省組建“16+1”藥品帶量採購聯合體，通過量價掛鉤、以量換價，擠出藥價虛高水分。5441個品規中，安徽醫保支付參考價有3202個為全國最低，佔58.8%。

　　創新開展健康脫貧兜底“351”及慢性病門診費用補充保障“180”民生工程。貧困人口在縣域內、市級、省級醫療機構就診，個人年度自付費用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元，剩餘合規醫藥費用實行政府兜底保障；貧困慢性病患者1個年度內門診醫藥費用，經基本醫保、大病保險、醫療救助和“351”政府兜底後，剩餘合規醫藥費用由補充醫保再報銷80%。今年上半年，全省貧困人口住院44.91萬人次，共發生醫藥費用22.83億元。

　　推進家庭醫生簽約服務。城鄉居民和醫生一對一簽約，享受定期體檢、到府訪視等貼近服務，2016年全省簽約人數超過1200萬，佔全省常住人口的20%。