更有效的醫療，是健康保險控費的一味良藥

發佈時間： 2017-07-03 09:25:00   |  來源： 攜康長榮   |  責任編輯： 張豐

　　6月29日，2017中國健康保險業創新國際峰會進行到了峰會的最後一天。今天大會的主題是“健康保險産品發展與創新”與“先進技術與服務助力健康保險創新”。

　　與昨日一樣，國際醫療，人壽、健康保險領域，公共醫院與私立醫院專家院長以及保險及第三方支付平臺的諸多海內外專家、領導紛紛上臺演講。

　　上午，攜康長榮董事長顧欣為峰會帶來的演講題目是《精密體檢、二次診療和海外醫療對醫療保險業的影響》。首先，顧總對比了幾種國內高發癌症在不同階段的治療手段，5年生存率以及在不同國家頂尖醫療機構治療的大概費用，並列舉了真實的案例：罹患小細胞肺癌的張先生在國內某知名三甲醫院進行了整個右肺的切除手術，卻沒能得到好的治療效果。而小細胞肺癌在國際上是有較成熟的治療體系，且治療效果較好，並非簡單“一刀切”，因此，二次診療意見還是有著很積極的作用。

　　小編在這裡認為，兼聽則明，他山之石可以攻玉，特別是在面對大病的時候，為什麼不能放眼海外也聽聽國外頂尖醫療專家的意見呢?第二診療意見有利於制定更好的治療方案，堅定患者者治療的信心與決心，與增加對醫生的依從，這樣不是更有勝算戰勝病魔嗎?

　　另外顧總還説，在國內醫療費用節節攀升的今天，海外醫療的治療費用並非像很多人想像中一樣高昂，最好的醫療未必就是最貴的醫療。而對考慮赴海外治療的客戶，顧總認為需要注意的是，找到最好的醫院未必就等於找到最好的醫生，這裡顧總也舉了個例子：吳女士在懷孕期間發現腦部出現腫瘤，病患家屬諮詢了包括攜康長榮在內的兩家國際醫療公司，一開始沒有接受攜康長榮的建議，而是去了赫赫有名的美國安德森醫院，可是在吳女士去了美國之後卻被告知無法治療，且僅有一週的生命，儘管沒做手術，前前後後還是花費了約97萬人民幣。無奈，吳女士再次找到了攜康長榮，通過攜康長榮的服務接受了世界神經外科有著“神之手”之稱的德國H.Bertalanffy教授的救治，幸運的是，患者的生命最終得到了拯救，總費用約為8萬歐元。遺憾的是，由於耽誤了治療的時間，本來可以保住的孩子沒能保住。

　　關於癌症預防，顧總又説了一個案例，一對夫妻，年年在上海著名的醫院中的特需醫療中心做體檢，年年都沒發現的問題，今年來到攜康長榮早癌篩查中心，夫妻雙雙都查出了癌症!目前妻子正在日本接受治療……很多人都有一個誤區，認為一家醫院的治療水準可以和他的預防醫學水準劃等號，這其實是不確切的。攜康長榮給國內客戶帶來更有效的體檢，讓客戶少生病，不生大病，為社會降低醫療成本，同時就可以讓保險公司做到有效控費。

　　下午4點半是小組討論時間，討論的議題是《中國健康保險産品發展創新趨勢》。參與嘉賓分別有健康保險公司的精算師高層，有國內一流醫院的特需醫療中心主任，有保險科技資訊技術的董事長等等。陽光保險的嚴琪總分享了健康保險的瓶頸，如何破局，如何做等問題，嚴總認為健康保險不能只是想著避開風險，而應該是去為客戶承擔風險，去經營風險，他認為過去健康保險行業是秀外而不慧中，但隨著人民消費水準的提高，人口老齡化，保險技術創新、社會健康概念的逐步興起，國家政策力度的增強，健康保險的春天是真的來了。諧築資訊科技的吳軍認為，健康保險的發展創新的核心痛點在於缺乏數據，而數據的採集關鍵在於技術，現在的人工智慧只需要通過醫療發票，可以實現數據錄入的全自動，他形象的作了一個比喻， “要致富，先修路”。

　　健康保險的春天是政府推動、百姓健康意識、相關各行各業，各個方面通力的必然大勢。前海再保險朱愛華總説，健康保險最不能忽略的點在於重大疾病保險，攜康長榮國際醫療長期致力於整合世界優秀醫療資源對重疾進行有效的預防與治療，必以此為中國健康保險行業的發展做出應有的貢獻。