前列腺癌的治療和預防

發佈時間： 2017-06-28 11:48:25   |  來源： 攜康長榮   |  責任編輯： 王子楓

　　前列腺(prostate) 是男性的性腺器官。是不成對的實質性器宮，前列腺如栗子，底朝上，與膀胱相貼，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面貼恥骨聯合，後面貼直腸，大小約25X25X35CM左右。

　　前列腺是人體具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺，前列腺分泌前列腺液，是構成精液的主要成分;作為內分泌腺，前列腺分泌的激素稱為“前列腺素”。

　　前列腺癌是指發生在前列腺的惡性腫瘤，我國腫瘤登記地區前列腺癌發病率為9.92/10萬，列男性惡性腫瘤發病率的第6位。發病年齡主要在50歲以後。逐漸升高，發病率隨著年齡的增長而增長，高峰年齡是70～80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發病年齡稍早。

　　此病早期症狀比較隱匿，和前列腺增生的症狀不易區別，故難以發現。隨著病情的進一步發展，出現轉移的症狀時已屬晚期，此時的治療效果則不盡如人意。 前列腺癌的病因尚未完全清楚，但大量的臨床資料提示與性激素有關，特別是雄激素的變化導致的。有學者發現過量飲用咖啡和酒類與前列腺癌的發生有關。此外，前列腺癌的發生與性生活的過頻或過少也有一定關係。另外前列腺癌與家族遺傳有關。

　　1.壓迫症狀

　　增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現為尿等待、尿線細、射程短、尿程長、排尿費力，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。可壓迫輸精管引起射精缺乏。

　　2.轉移症狀

　　前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管、神經，引起血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結轉移。前列腺癌常易發生骨轉移，引起骨痛或病理性骨折、截癱。也可侵及骨髓引起貧血及全血降低。

　　前列腺癌的診斷：

　　直腸指檢 直腸指檢是最簡單、最經濟和實用的方法。

　　血清前列腺特異性抗原檢查

　　經直腸前列腺超聲和盆腔MRI檢查

　　前列腺穿刺活檢(確診前列腺癌需要通過前列腺穿刺活檢進行病理檢查)。

　　因前列腺癌骨轉移率較高，在決定治療方案前通常還要進行核素骨掃描檢查。

　　前列腺癌的治療：

　　確診患上前列腺癌，則應抓緊時機早期治療，根據病變分期的不同，採用不同的治療方法，如手術、內分泌、放射、化療、冷凍、免疫等治療。對於早期患者，其治愈的機會很大。對於中晚期的病人，因近年來新的治療技術及新的藥物、新的療法不斷産生，如予以積極治療，則生存率也有很大提高。

　　前列腺癌的預防：

　　一、對45歲以上的男性應每年常規做一次直腸指檢，這是發現前列腺癌最簡便而有效的方法。指檢中如果發現前列腺增大、質硬、高低不平、結節、中央溝消失，則要警惕此病的存在，需要做進一步的檢查，如B超、前列腺特異抗原(PSA)，必要時行前列腺穿刺活檢(這是最可靠的診斷方法，其準確率可達80%～90%)。

　　二、多喝水：多喝水就會多排尿，濃度高的尿夜會對前列腺産生較多的刺激，所以多喝水，以利於稀釋尿夜的濃度。借助尿液清潔尿道，保護前列腺健康。

　　三、多放鬆：生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會，臨床顯示，當生活壓力減緩，通常前列腺症狀多會減輕。

　　四、規律的性生活：臨床顯示，過頻的性生活，容易導致前列腺充血、水腫，而禁欲則導致前列腺液不能排出，亦可引起前列腺疾病。讓前列腺排空的最佳方法莫過於規律的性生活，許多中年夫妻通常會慢慢減少性生活，這對於前列腺保健十分不利。

　　五、多洗溫水澡：溫水坐浴可以緩解肌肉與前列腺的緊張，因此可以減緩症狀。

　　六、遠離咖啡因、辛辣和酒精。

　　七、多鍛鍊：身體提高抗病能力，多吃有益前列腺的肉類(豬、牛、兔和草魚、鯽魚等肉類)、豆、穀類及各種蔬菜、水果等。