德國RPTC病案：肝細胞癌綜合肝硬化患者在德接受質子治療

發佈時間： 2017-01-11 11:38:09   |  來源： 攜康長榮   |  責任編輯： 郭江

　　(RPTC)慕尼黑質子中心治療案例-肝細胞癌綜合肝硬化與乙型肝炎

　　基本病情：

　　病種：肝細胞癌合併B型肝炎、肝硬化

　　性別：男(中國)

　　出生日期：1965年生

　　首發時間：2014年1月

　　病歷診斷：

　　2014年1月診斷出患有巨大的肝細胞腫瘤，至少橫跨肝臟的第1、2、6、7段且離右腎很近，無法手術切除，本身又有慢性乙型肝炎和肝硬化。因下腔靜脈血栓(或癌栓)，質子治療前接受心臟超聲波檢查確定血栓未進入右心房，病人在國內僅服用阿司匹林抗凝血。為預防肺栓塞，德國醫生建議患者進行半年注射肝素治療。

　　德國慕尼黑質子中心(RPTC)：

　　治療時間：2014年3-4月

　　用法劑量：20x3.0Gy(RBE)，使用全身麻醉跟呼吸暫停法，一天一次，一週五次，總劑量60.0Gy(RBE)

　　治療結果：

　　治療期間患者自述疲憊，容易流鼻血，抽血檢查發現除了血小板稍低外，其他肝腎指數都正常。治療完一個月後病人有掉發、發燒、咳嗽和右胸腔及上腹疼痛的問題。

　　治療前後影像對比：

　　

　　

　　質子治療劑量分佈圖