哈市9種人明年納入醫療救助 報銷比例和封頂線提高

發佈時間： 2016-12-14 11:07:45   |  來源： 生活報   |  責任編輯： 郭江

　　記者13日從哈市民政局獲悉，日前，哈市出臺《哈爾濱市醫療救助暫行辦法》，自2017年1月1日起，哈市將5大類9種人員全面納入醫療救助範圍，辦法從擴大醫療救助對象範圍、提高報銷比例和封頂線、新增救助項目等多個方面進行了明確規定，最大限度減輕哈市困難群眾就醫負擔，預計將有30萬困難群眾從中受益。

　　5大類9種人

　　據哈市民政局救災與社會救助處處長劉鳳閣介紹，醫療救助對象為具有本市戶籍，參加城鎮職工、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險(以下統稱為基本醫療保險)且符合下列條件的居民，分5大類9種人員，其中辦法新增了5种醫療救助對象：

　　1、特困供養人員

　　2、最低生活保障人員

　　3、低收入醫療救助對象：

　　低收入家庭中60周歲以上(含60周歲)的老年人、18周歲以下(含18周歲)的未成年人(新增)、重度殘疾人(新增)、重病患者。

　　4、建檔立卡貧困人口：

　　扶貧部門認定的已建檔立卡貧困人口(新增)

　　已退出貧困人口且在攻堅期內的人員(新增)

　　5、因病致貧家庭重病患者：

　　因病致貧家庭中的重特大疾病患者(新增)

　　另外，醫療救助對象也包括各區、縣(市)政府規定的其他需醫療救助的人員。

　　一、資助參保參合最高全額資助

　　●全額資助

　　全額資助特困供養人員參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療保險。

　　●定額補助

　　對最低生活保障家庭成員，低收入家庭中60周歲以上(含60周歲)的老年人、重病患者及重度殘疾人參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療給予定額補助。

　　二、基本醫療救助惡性病開展門診救助

　　

　　三、重特大疾病救助年度封頂線最高5萬

　　

　　四、慈善救助先心病等最高一次性援助5000元

　　救助對象：對患嚴重傳染性肝炎、肺結核、先天性心臟病、急性心力衰竭和心肌梗塞、流行性出血熱等病種，經醫療救助後，再援助一定資金即可治愈的醫療救助對象實施援助。

　　申請材料：持低保證、低保金領取存摺、特困供養證、醫療救助定點醫療機構診斷證明，向市慈善總會申請慈善醫療援助。

　　救助額度：慈善醫療援助由市慈善總會審批，視情按一定比例給予一次性援助，最高限額5000元。

　　審核審批不超30個工作日

　　區、縣(市)民政部門負責本轄區醫療救助審批工作，鄉鎮政府(街道辦事處)負責本轄區內醫療救助的申請受理和審核工作。醫療救助審核、審批時限應當不超過30個工作日。

　　醫療救助按以下情況審批：

　　1、救助對象在已開通醫療救助“一站式”即時結算服務的醫療機構就醫的，由醫療機構通過醫療救助“一站式”即時結算服務窗口與救助對象進行即時結算，醫療機構先行墊付資金。

　　2、救助對象在未開通醫療救助“一站式”即時結算服務的醫療機構就醫的，由本人提出醫療救助申請，鄉鎮政府(街道辦事處)負責受理、審核後，提交區、縣(市)民政部門審批，救助資金由民政部門發放。

　　此外，對提供虛假證明的醫療機構、玩忽職守的管理人員，以及騙取醫療救助金的救助對象等，按規定處罰，追回醫療救助金;涉嫌犯罪的，移送司法機關處理。