麥片泡牛奶好吃又補鈣 骨頭湯含鈣量很低
發佈時間: 2016-10-24 10:07:03 | 來源: 環球網 | 責任編輯: 劉振海
醫學指導/南方醫科大學南方醫院脊柱骨科主任醫師、副教授楊德鴻
眾所週知,“骨骼財富”猶如銀行存款,存入越多,可支配的“存款”就越多。以前,骨質疏鬆“青睞”的對象通常只是老年人,但近年來,這种老年病也有了年輕化的趨勢。如何有效地預防骨質疏鬆?如何更有效地積累“骨骼財富”?南方醫科大學南方醫院脊柱骨科主任醫師、副教授楊德鴻專門針對這些問題作出了提醒:最好的補鈣食品是牛奶和奶製品,甘藍、西蘭花、杏等蔬菜和水果的含鈣量也較高。傳説中的“補鈣神湯”骨頭湯含鈣量很低,不能作為補鈣之選。而麥片泡牛奶做早餐很值得推薦。
文/廣州日報記者黃蓉芳 通訊員李曉姍
析因:絕經、高齡、抽煙等都會導致骨量下降
楊德鴻表示,老年時期的“骨骼財富”,是青少年時期尤其是青春期奠定下來的。“人的骨量變化會經過三個時期,即增長期、平穩期和下降期。”他解釋説,通常,人的骨量增長期在20歲左右結束,這時候,人體骨量和骨密度會達到最高值,即獲得峰值骨量或峰值骨密度;峰值骨量將維持數十年,此為平穩期;對於女性而言,骨量在圍絕經期開始下降,絕經後5~10年出現一個快速骨量減少期,隨後骨量持續下降。“男性雖沒有骨量的快速下降期,但在40歲後也會開始出現相對緩慢的骨量下降。”
楊德鴻認為,預防骨質疏鬆,應該實行“三級預防”。一級預防重在“開源”,即在青少年時期增加峰值骨量,提升骨量的儲備;二級預防重“節流”,即延緩中年骨量減少,防止骨質疏鬆;三級預防主要是“亡羊補牢”,預防老年骨折的發生。
那麼,如何“開源”增加骨量呢?楊德鴻分析説,影響人體骨代謝和骨量的因素主要有三類:營養、激素、運動。
首先,從營養的角度來分析,除了蛋白質、糖類、脂肪、維生素等,骨骼特需的營養是鈣和磷。如果鈣磷攝入不足或丟失過多,都可能引起骨質疏鬆。
其次,激素是原發性骨質疏鬆的發病原因,這與年齡有一定的關聯性。女性是因為圍絕經期後雌激素分泌的下降,男性是因為70歲後雄激素分泌的下降,都會出現一個較快的骨丟失過程。同時,長期服用糖皮質激素是常見的繼發性骨質疏鬆的原因。
第三,缺乏運動,也是導致骨量降低的重要原因。特別是臥床患者,會在短期內出現骨量的明顯下降。
因此,通常情況下,絕經、高齡、長期臥床、服用糖皮質激素、胃腸道功能紊亂、腎臟疾病、妊娠哺乳等,都會導致骨量的明顯降低。
“此外,抽煙也會增加骨質疏鬆風險。” 楊德鴻指出,有研究表明,抽煙可使骨折風險增加29%,髖部骨折風險增加68%。
治療:一旦不正確停藥就前功盡棄
“很多骨質疏鬆患者都沒有明顯自覺症狀,只有當骨量降低到一定程度,患者才會出現骨痛,尤其是受力較大區域的骨痛,比如腰背部的骨痛。”楊德鴻指出,正是由於該病症早期疼痛不嚴重,容易被忽視,或者容易與腰肌勞損等疾病混淆,晚期疼痛才會加重並擴展到全身骨骼。要及早發現,最好在骨量開始下降的階段進行監控。
“需要注意的是,血鈣正常不等於鈣量正常。如果要測量體內鈣劑是否足夠,應該測量24小時尿內的鈣量。”
“目前,骨質疏鬆的治療方案主要包括補足鈣和維生素D,適當的運動指導,加上服用骨代謝調節藥物。”楊德鴻介紹,骨代謝調節藥物包括抑制骨吸收的藥物和促進骨形成的藥物,鬚根據骨質疏鬆的程度選用,嚴重者需使用促進骨形成的藥物。
“骨質疏鬆的治療非一蹴而就,一旦不正確停藥就前功盡棄。因此,接受治療的人,必須遵醫囑,積極配合治療,切不可半途而廢。”
運動健骨:適度力學刺激能促進骨合成
“長期臥床或不運動,會促進骨吸收,減少骨合成。”楊德鴻指出,大量研究證明,適度的力學刺激,能有效促進骨合成,抑制骨吸收。因此,無論青少年、中年人或老年人,鍛鍊始終擺在首位。“而且,除了能夠促進骨量的維持和增加,運動還能提高肌肉力量,提高肌體的平衡能力,防止跌倒,從而減少骨折風險。”
楊德鴻説,能夠促進骨合成的運動方式,輕度運動有慢跑、野外旅行、快步走等,劇烈運動主要有跳繩、打球等。大家可根據自己的年齡和身體狀況選擇適合自身的運動方式。“關鍵是要堅持每週運動3~5次,每次30分鐘。”
至於加強肌肉力量鍛鍊的運動方法,他推薦舉啞鈴、拉彈力帶、引體向上、足尖站立等。“最好能根據自己的實際情況保證每週2次。”
飲食健骨:咖啡愛好者最好喝含牛奶的拿鐵
楊德鴻認為,骨骼重要的組分包括鈣化合物、蛋白補充鈣劑和維生素等,其中鈣是骨骼堅強的“本錢”。但調查資料顯示,日常飲食中鈣含量是不夠的。
“人體每天的鈣需要量為:10~18歲,1300毫克/天;19~70歲,100毫克/天;70歲以上,1200毫克/天。”他説,最好的補鈣食品是牛奶和奶製品,如酸奶、奶酪等。部分蔬菜和水果,如甘藍、西蘭花、杏等含鈣量也較高。“傳説中的‘補鈣神湯’骨頭湯反而含鈣量很低,不能作為補鈣之選。”
楊德鴻介紹,根據估計骨質疏鬆協會的建議:1杯酸奶或1玻璃杯牛奶=1/4的鈣質日需量,1 大杯奶昔=鈣質日需量,奶酪富含鈣質。“因此,麥片泡牛奶做早餐的搭配很值得推薦。”
有人認為,咖啡會影響鈣的吸收。但楊德鴻指出,沒有明確的證據表明咖啡與骨量存在關聯。但是,咖啡愛好者,最好喝含有牛奶的拿鐵,因為相對而言,拿鐵比其他咖啡更能促進鈣吸收。
他提醒,國外已有研究證實,長期大量飲用可樂等碳酸飲料可導致牛奶飲用量降低,從而導致鈣吸收減少和鈣排除增加。因此,無論是什麼年齡階段的人,碳酸飲料都要少喝。