佳木斯健康扶貧實施“一免五減”、“四兜底兩提高”、“一站式”結算
“好政策”燃起貧困戶新希望
發佈時間: 2016-09-29 11:25:55 | 來源: 黑龍江日報 | 責任編輯: 許晴晴
佳木斯市湯原縣太平川鄉榮春村貧困戶,42歲的韓樹峰不久前因心功能不全住進醫院,他告訴記者,“辦理入院手續時,只繳納了新農合起付線200元錢。出院時醫療費一共4799.84元錢,減免和報銷了4528.34元錢,我只花了271.5元錢。看著手裏的結算清單,我簡直不敢相信,沒想到看病花了這麼些錢,自己卻只負擔了很少一部分。”
韓樹峰的驚喜並不是偶然,他告訴記者,像他這樣的受益者還有很多,是國家、省裏,還有當地政府給了他們健康扶貧的好政策,他感謝國家把健康扶貧政策真真切切落到每位貧困戶身上。記者了解,當地在健康扶貧中因地制宜創新實施的“一免五減”、“四兜底兩提高”、“一站式”結算政策就是韓樹峰口中所説的好政策。
按照佳木斯市衛生計生委研究制定的健康扶貧政策要求,湯原縣在全市率先推行了“一免五減”政策,即農村貧困人口和農村失獨家庭在二級以上(含二級)醫療機構就醫時,免收掛號費,五項醫療費用減免5%(因病致貧返貧人口醫療費用減免10%)。同時,實施“四兜底、兩提高”的特惠政策,利用新農合基金和民政大病救助資金,通過實行住院、門診統籌報銷、慢性病等補償方式和設立定點醫院管理等保障措施,提高了資金使用效率和貧困人員受益水準。“四兜底”即:門診慢性病取消比例,按病種封頂兜底報銷;縣內鄉鎮定點醫療機構住院,實行全額兜底報銷;縣級定點醫療機構首次住院合規費用,實行兜底報銷,封頂2萬元;縣外定點醫療機構首次住院醫療費2萬元以內的合規費用,實行兜底報銷。“兩提高”即:縣外定點醫療機構首次住院醫療費超出2萬元以上的合規費用,按照75%比例報銷,剩餘部分按75%比例救助;鄉鎮門診統籌報銷補償標準由每人每年100元提高至200元。同時,佳木斯市還實施了“一站式”結算,推行“先診療、後付費”,極大方便了低保戶就醫報銷。
韓樹峰之前在2012年患上腎衰,看病花光積蓄,失去勞動能力,無經濟收入,這個家庭走入困境,妻子不堪重負與他離異,18歲的兒子只能退學在家務農來維持生計,老父親還因腦出血導致半身不遂。這次他再次患病對這個家庭來説真可謂雪上加霜。他説,是好政策幫他卸掉了身上沉重的負擔,讓他重新鼓起了生活的勇氣,看到希望。
據了解,佳木斯新農合政策將向農村貧困人口、失獨家庭傾斜,上半年,佳木斯共對低保戶實施醫療救助3.3萬人次,支出救助金2872萬元。