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成功完成單孔胸腔鏡腫瘤切除術

發佈時間: 2016-09-29 11:13:38   |  來源: 黑龍江日報   |  責任編輯: 許晴晴

  本報訊(董宇翔記者車輪)近日,黑龍江省醫院成功在只開一個切口的情況下,運用單孔胸腔鏡微創技術,為患者切除了胸腔內的腫瘤,手術順利完成後,患者已康復出院。

  據了解,哈爾濱市民王女士,最近因為經常胸悶來到省醫院就診,經檢查發現確診為胸腺瘤,需要手術住院治療,遂住進該院胸外科病房。經過週密計算,省醫院胸外科副主任顏峻在其左乳下緣第五肋間開了一個3釐米小切口,術中通過該切口完整切除了直徑約3釐米胸腺腫瘤及前上縱隔脂肪組織,整個手術歷時約25分鐘,微量出血,手術順利。

  據顏峻介紹,在沒有微創技術之前,切除一個胸腺腫瘤需要“開胸劈骨”,在胸部正中切開近30釐米的創口,還要強行撐開肋間,術後胸痛可持續數月,給病人帶來巨大痛苦,術後還會留下長長的疤痕。而胸腔鏡微創技術的出現,手術方式發生了革命性的變革,原來需要切開胸壁的手術,現在借助腔鏡只需幾個小洞就可以了,這種由胸腔鏡替代的手術方式,又被很多患者稱之為“鑰匙孔手術”,手術創口只有鑰匙孔大小,經過恢復幾乎看不到傷口。

  顏峻稱,目前國內醫院普遍開展的胸腔鏡多為三孔技術,也就是需要三個切口,一個觀察孔,兩個操作孔,而隨著近年來歐美國家對手術器械及直線切割吻合器的不斷改進,胸腔鏡技術也不斷創新,由原先常用的三孔技術改良為單孔技術,所有操作器械全部從一個切口中進入。

  對此顏峻表示,單孔胸腔鏡技術目前是國際上最先進的胸外科微創手術方式,通過1個小孔“進胸”開肺,使胸部手術切口縮小到了3釐米。而且單孔技術與國內目前廣泛開展的三孔技術相比有著顯著的優勢,手術切口小、創傷少,時間短、定位準、並發癥少,預後佳、且不傷元氣,術後兩到三天即可接近正常人的狀態,尤其是能最大限度地保留呼吸功能的完整性。一些高齡、肺功能差、懼怕大手術的患者,以及更加注重美觀的年輕患者也因該技術受益。但由於單孔手術分離處理肺血管、支氣管、淋巴結難度大,因此要求術者對腔鏡下的解剖特點、器官毗鄰、組織特性等特別的清晰,同時要求術者鏡下的操作嫺熟、精細和準確。

  據悉,今年以來,省醫院胸外科通過不斷學習國內外先進技術及治療理念,已逐步開展並熟練掌握單孔胸腔鏡下肺組織活檢、氣胸、肺修補、肺葉切除、前縱隔腫瘤切除等手術,未來還預計開展肺癌、食道癌等複雜手術。