長假出遊，你必須知道的急救常識

發佈時間： 2016-09-27 14:22:44   |  來源： 南方日報   |  責任編輯： 許晴晴

　　長假出遊必須知道的急救知識有哪些?每逢長假，人們都喜歡外出遊玩。但到了陌生的地方，出現意外的情況不可不防。所以我們要知道旅遊中的突發情況怎麼處理。那麼，長假出遊必須知道的急救知識有哪些呢?看看下面的介紹吧。

　　食物中毒：隨身攜帶胃腸道藥物

　　一旦懷疑自己食物中毒，要立即停止進食，用手指、筷子等刺激舌根催吐。如已經開始嘔吐，要注意在上吐下瀉之後及時喝水，以免缺水導致休克。要提醒的是，如果因食物中毒引起腹瀉，並伴有面色蒼白、出虛汗、手腳冰涼等症狀，即便年輕體力好，也一定要終止旅遊，及時就醫，否則可能導致暈厥。

　　旅遊在外，如果吃東西不注意或是不適應當地飲食習慣，容易引起腸胃不適或腹瀉。最常見的就是因在外地吃東西不潔，導致腹瀉或是急性腸胃炎，所以隨身備上抗腸道感染的藥物是必要的。

　　燙傷：小面積燙傷馬上清水沖洗

　　廣州市第一人民醫院急診科主治醫師、廣州市120急救中心院前急救技能培訓教官王西富介紹，小面積燙傷，首先馬上到水龍頭下面沖洗，持續20-30分鐘至疼痛明顯緩解為止。然後再考慮脫掉(最好是剪開)燙傷處衣物或襪子。然後用無菌紗布覆蓋傷處，必要時就醫處理。冷水沖洗的好處：帶走熱量避免繼續損傷、止痛、減輕腫脹滲出、清潔傷口防止感染。

　　王西富提醒説，千萬不要塗抹醬油、麻油、花生油、牙膏、白糖、麵粉、鹽等，也不要使用冰水浸泡，這樣可能雪上加霜，進一步損傷燙傷部位。更不要迷信各類神奇的燙傷藥膏。

　　蟲咬、蜂蜇：牙膏、蘇打粉、醋塗抹只是心理安慰

　　登山前，最好穿上長衣長褲，這是防止蜂蜇、蟲咬的最好辦法。如果不慎被蚊蟲叮咬，可以涂點氨水或肥皂水，因為大部分蚊蟲所帶的毒素都呈酸性，用鹼性物質一中和便能解毒，但被蜜蜂、馬蜂蜇過，得另行處理。

　　在戶外山林之間遊玩，馬蜂或者蜜蜂蜇傷是比較常見的事。王西富指出，大多表現為局部的疼痛、腫脹，屬於輕症。部分大面積蜇傷、毒素量多或者部分患者出現嚴重過敏休克從而危及生命。

　　王西富介紹，蜂蜇傷常用現場急救措施，首先是想辦法立刻脫離蜂群;其次可利用隨身帶的銀行卡刮除毒刺(蜜蜂蜇傷會留刺。而馬蜂或黃蜂蜇傷不會留刺且可以多次蜇人);接著用清水局部沖洗;有條件最好冰敷，這樣可減輕疼痛和腫脹。

　　如果出遊帶了抗過敏軟膏(如地塞米鬆軟膏)和抗生素軟膏，這兩樣此時也能派上用場，局部塗抹可防止局部感染。必要時可以口服止痛藥物如布洛芬或對乙酰氨基酚。

　　至於民間流傳的使用蜂蜜、牙膏、蘇打粉、醋、洋蔥，以及人奶母乳等塗抹方法，在王西富看來，這些最終效果可能僅僅是安慰作用。蜜蜂蜇傷屬於弱酸性毒素，馬蜂蜇傷屬於弱鹼性毒素，從而可以分別使用弱鹼或弱酸來中和毒素，這就是所謂的酸鹼中和理論。前述民間流傳的那些方法正基於此，但這一理論目前實際並沒有確切有效證據。

　　此外，馬蜂重度蜇傷是臨床凶險急症，即使將患者送到醫院，專業醫生會給予綜合救治措施，並非僅僅是簡單的對症治療。

　　扭傷：馬上冰敷、慎用活血化瘀藥

　　不慎扭傷後，應儘快坐下來休息。如果周圍有冰水或冰袋，趕緊敷在患處2—3次，每次大約10—15分鐘，以消腫止痛，如沒有冰塊，也可用冷水沖洗。要注意的是，不要馬上用所謂活血化瘀藥，扭傷其實是內出血，在經過緊急處理後，最好進行加壓包紮，做法是用乾淨的繃帶、毛巾壓在患處，然後抬高患肢，比如平躺時，給腳下墊個高枕頭等，以消除腫脹。

　　醉酒：輕度多飲水、吃水果，重度及時送醫院別耽擱

　　長假聚會出遊，飲酒很長見，小飲怡情，大飲傷身，莫貪杯中物，防患于未然是最佳的選擇。王西富介紹，如何評估醉酒者的嚴重程度，選擇恰當的照護方式，也應該成為公眾的常識。

　　首先，對急性酒精中毒的症狀要有一個基本判斷，臨床分期大概有三種情況：

　　興奮期：此時人會感覺頭痛、欣快、興奮、健談、饒舌、情緒不穩定、自負、易激惹，可有粗魯行為或攻擊行動，也可能沉默、孤僻。周圍人看到這裡，應停止其飲酒，讓對方多飲水、進食水果，用冷水洗面。陪聊時，不要激惹對方，離開不安全的飲酒場所如大排檔，“因為，在急診科看到因醉酒大聲喧鬧惹怒鄰桌而互砍的案例不少。”王西富提醒説。

　　共濟失調期：到了這個階段，醉酒者的肌肉運動不協調，行動笨拙，言語含糊不清，視力模糊、步態不穩，伴有出現噁心、嘔吐、睏倦。

　　應對措施同樣先是停止飲酒，陪伴，飲水，進食水果，貼身照顧。走路要有人陪伴攙扶，尤其是進出衛生間、上下樓梯容易摔跤受傷，過馬路時更要注意安全。若已經嘔吐多次，醉酒症狀好轉，可側臥位臥床休息。若在共濟失調期，沒有嘔吐，很快進入昏睡期，儘量就醫。若不送醫，應側臥位，床邊陪護，定時翻身，密切注意呼吸迴圈情況。

　　昏迷期：當血乙醇濃度超過2500mg/L，患者可陷入深昏迷、瞳孔散大，體溫降低，血壓下降，呼吸慢而有鼾音，可出現呼吸、迴圈衰竭而有生命危險。此時，必須送醫或呼叫120。在急救車到來之前，將患者置於穩定側臥位並觀察呼吸脈搏情況，注意清理口腔嘔吐物。

　　■小貼士

　　兩個私密小件發揮大用途

　　傳説中的戶外旅行兩大法寶在網上流傳甚廣：避孕套和衛生巾。廣州市第一人民醫院急診科主治醫師、廣州市120急救中心院前急救技能培訓教官王西富點評表示，從網友提供的用途看，確實有一定實用價值。沒想到，兩件比較隱私的小物件，卻可能在戶外活動中發揮大用途。

　　避孕套的戶外功用

　　防水：裝手機、錢包;手指出血包紮後套上防水(暫時可以，時間長不透氣也不行)。

　　儲水：裝一升水應該沒問題。

　　簡易止血帶：類似臨床上彈力橡皮筋功用，但應警惕肢體缺血風險。

　　張力性氣胸穿刺針氣囊活瓣：張力性氣胸時，將避孕套開口處和粗針頭針座處用絲線係在一起，把避孕套頂部儲精囊處剪一小口，用做好的這個簡易裝備穿刺胸膜腔，這時，高壓氣體只能通過針頭、避孕套排除體外，而外界空氣不進入胸腔，使胸膜腔內壓降低，改善呼吸困難症狀。

　　衛生巾的戶外功用

　　鞋墊：防潮濕、防水泡

　　止血紗布：衛生巾相對乾淨，是外傷出血蠻好的敷料，可覆蓋傷口並壓迫止血。

　　此外在寒冷環境，用來腹部保暖也是不錯的選擇。

　　南方日報記者 李劼