寶寶用抗生素 別犯六個錯誤

發佈時間： 2016-09-09 17:02:44   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　寶寶用抗生素 別犯六個錯誤

　　上海市兒童醫院副院長 劉海峰

　　錯誤一：用抗生素預防感染

　　目前，國內抗生素濫用情況仍較普遍，不僅普通百姓認為應用抗生素能預防感染，就連一些專業醫生也這麼認為。在門診，經常有醫生不問青紅皂白，就給寶寶開上一堆抗生素。手術後寶寶沒有感染跡象，有些醫生也預防性應用抗生素。其實，這樣做達不到預防的效果，而濫用的後果只能是細菌耐藥性越來越嚴重，感染越來越難以控制。

　　錯誤二：一種不管用馬上換另一種

　　抗生素發揮功效的前提是藥物在血液裏的濃度達到有效水準，立竿見影的效果雖然不少見，但指望使用抗生素後馬上藥到病除也是不切實際的。如果抗生素療效不明顯，先要考慮用藥時間是否足夠。提早換藥不光無助於病情的好轉，而且會造成細菌對多種抗生素産生耐藥性。

　　錯誤三：幾種抗生素一起用

　　有的家長認為寶寶生病最好同時多用幾種抗生素，這樣可以防止細菌漏網。其實，臨床上如果沒有明確的治療指徵，不宜聯合應用抗生素。不合理地聯用抗生素，不僅不能增加療效，反而會導致更多的不良反應發生。

　　錯誤四：寶寶服藥劑量是成人劑量減半

　　寶寶用抗生素的劑量不能簡單地換算為成人劑量的一半。抗生素的使用必須有個限度和範圍，用量大了副作用會增大；用量太少達不到一定的濃度，體內細菌沒有被徹底殺死，不僅容易復發，而且也更容易造成耐藥。因此，使用抗生素一定要遵醫囑，劑量要準確，療程要足夠，這樣才能保證抗生素的最大效應。

　　錯誤五：感冒發燒要輸液治療

　　感冒和發燒並不是一回事。感冒可引起發燒，但有發燒未必都是感冒。通常感冒是由病毒引起的，抗生素對於病毒沒有效果。

　　錯誤六：家庭藥箱常備抗生素

　　醫生經常會遇到這樣的患者，要求多開幾天的抗生素，以備不時之需。其實，一種抗生素不能包治百病，這次得病這種抗生素有效，下次得病這種抗生素未必就有效。因此，針對不同的感染需要使用不同的抗生素，而這些知識必須是受過專業培訓的醫生才能掌握，家長隨意給寶寶使用抗生素不僅難以對症下藥，還會增加抗生素耐藥的機會。

　　連結 抗生素常見的不良反應

　　過敏反應 盤尼西林、鏈黴素、先鋒黴素等可使人産生過敏反應，常見的為藥疹、皮炎和藥熱等，嚴重的可危及生命。

　　毒性反應 包括聽覺神經損害、造血系統功能障礙、腎肝損害及胃腸道反應，其性質和程度，因藥物種類及患者個體差異而有所不同。

　　二重感染 嬰幼兒以及老年人、體弱者、腹部手術者及濫用抗生素者較易發生。

　　耐藥性 大多數細菌對抗生素可産生耐藥性。隨著抗生素的廣泛應用及不合理用藥導致的抗生素濫用，致使耐藥菌株日益增多，甚至出現超級細菌，影響疾病的治療。

　　局部刺激 抗生素肌肉注射多數可引起局部疼痛，靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。