眼睛突然看不見要查查頸動脈

發佈時間： 2016-07-05 15:14:44   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　眼睛突然看不見要查查頸動脈

　　“我右眼看不見了！”81歲的陳大爺突然右眼失明，家人趕緊帶著他來眼科就診。醫生檢查發現，陳大爺的右眼視網膜中央動脈阻塞，雙眼視網膜動脈硬化Ⅱ級，腔隙性梗死。頸動脈CT造影（CTA）檢查發現，陳大爺雙側內動脈起始部重度狹窄。頸動脈重度狹窄是陳大爺右眼看不見的主要病因，是由於右側頸動脈斑塊阻塞引起重度狹窄以及斑塊碎屑脫落，隨血流阻塞右眼動脈所致。

　　我們為陳大爺實施了右頸動脈內膜剝脫術。手術中由於頸內動脈反流壓低，為防止術中缺血性腦卒中的發生，我們決定用轉流管建立臨時血流通路，在保證患側腦血供的情況下，成功切除了斑塊並重建頸動脈，手術順利完成。右側頸動脈內膜剝脫術，可以切除頸動脈斑塊，消除狹窄，恢復頸動脈正常血流，改善患側腦血供及右眼血供。手術後陳大爺的右眼視力已經明顯改善。

　　頸動脈狹窄的主要臨床表現為短暫性腦缺血發作，即小中風：突然發生頭昏目眩，一側眼睛暫時性發黑，胳膊、腿發麻無力，言語不清，一側肢體無力，持物不穩，口角歪斜等，常于24小時內恢復正常。患者出現此類情況，應立即就醫。頸動脈內膜剝脫術（CEA）是治療頸動脈狹窄的經典方法，對治療重度頸動脈狹窄，預防腦中風具有重要價值。該手術具有徹底、有效、經濟、長期療效好的優點，術後也不需服用特殊藥物。鄭州市中心醫院胃腸血管疝外科主任醫師 宋 斌