傾情打造濮陽地區兒科醫療第一品牌
——記前進中的濮陽市油田總醫院兒科

發佈時間： 2016-04-23 09:10:58   |  來源： 中國網-健康中國   |  責任編輯： 李曉憲

 

　  中國網健康訊(李春滿 劉培仁)最近十多年，我國出現了醫療機構不願發展兒科，兒科醫生大量流失、高等醫學院校兒科學專業招生規模減少甚至取消兒科專業設置的不正常情況，直接導致兒科醫療資源短缺、兒童看病難。據媒體報道，目前全國兒科醫生需求量約為26萬人以上，實際在冊兒科醫生只有6萬多人，缺口達20萬人。增量不足，存量還在減少，最近3年，全國兒科臨床醫生流失率達到11%，其中35歲以下年輕兒科醫生流失率高達14%。

　　濮陽市油田總醫院對待兒科的態度截然不同。當大多數醫院把兒科當包袱，不重視兒科發展的時候，油田總醫院卻把兒科當作學科建設的重點，引進培養優秀兒科人才，配置先進的兒科醫療設施，增加兒科醫療用房，改善兒科醫療條件，並在獎金分配等政策上向兒科傾斜，使兒科醫護人員招得到、留得住、用得好。目前，油田總醫院兒科已從10年前的1個病區發展為4個病區，開放床位從44張擴張到254張，擁有6000多平米醫療用房，200多臺(套)專科醫療設備，124名專業技術人員，年門診量達到12萬人次，出院患兒1.3萬多人次的大型兒科醫療中心，由6名主任醫師，6名副主任醫師，16名主治醫師，40多名副主任護師及主管護師組成的專業技術團隊提供了強大的技術支撐，被濮陽市衛生局確定為市級醫學重點發展學科，成為河南省地市級醫院中規模最大的兒科之一。

 

    為什麼油田總醫院要逆勢發展兒科?這麼大規模的兒科有沒有給油田總醫院帶來經濟上的拖累?油田總醫院兒科有沒有出現隊伍不穩、人才招聘難這樣的問題?為此，我們採訪了油田總院院長穆永臣和兒科主任和俊傑主任醫師。

　　穆院長告訴我們，油田總醫院之所以大力發展兒科，主要是出於承擔社會責任的考量。醫院不同於一般企業，不能單純追求經濟效益，不能哪個科賺錢就發展哪個科，哪個科不賺錢就限制哪個科的發展。促進民眾健康，為人民群眾提供醫療服務，這是醫院的宗旨和使命，人民群眾需要哪方面的醫療服務，醫院就應該提供哪方面的服務。孩子是家庭的未來，也是社會的未來，辦好兒科，提高兒科醫療技術水準和醫療服務能力，滿足廣大兒童醫療保健需要，是醫院理應承擔的社會責任。濮陽市是一個新興城市，人口在數量上不斷增加，在結構上處於年輕化階段，對兒科醫療需求持續增長，作為濮陽市建院時間最早、規模最大的三級醫院，應當為滿足全市日益增長的兒科醫療需求發揮引領帶頭作用。

　　關於兒科有沒有給醫院帶來效益上的拖累問題，穆院長説，單純算兒科的收支賬，兒科當然是虧損的。但是，醫院各專業是相互依存、相互支撐的，離開任何一個科室，都會造成醫院學科建設的不平衡和技術短板，從而也不利於醫院的整體發展和整體效益。産科是醫院效益較好的科室，但沒有強大的兒科作支撐，就會大大增加産科的風險。兒童病情複雜，變化快，診斷治療困難，對醫技檢查的依賴性更高，大量的兒科檢查需求，促進了醫技科室的發展。所以兒科所創造的價值並非完全體現在兒科的收支表上。

　　穆院長説，從更大的賬上算，孩子是家庭的中心，一個孩子生病，牽動兩個家族幾代人的心;而服務好一個患兒，則可以贏得至少兩個家族的信任，爭取到更多人的就醫選擇。兒科口碑，就是醫院的口碑，兒科品牌，就是醫院的品牌，所以兒科辦得好，就是醫院的寶貴資源。我們把最優秀的醫生、最優秀的護士調配到兒科，在資源和政策上向兒科傾斜，目的就是要做大做強兒科，確保兒科健康發展，用優良技術、優質服務打造油田總醫院的兒科品牌。

    油田總醫院兒科主任、主任醫師和俊傑也告訴我們，院領導和兄弟科室對兒科的發展給予了極大的支援，兒科的獎金水準一般都在全院臨床科室的平均數之上，所以這些年來兒科團隊不斷擴大，從30多人增加到120多人，一直非常穩定，除正常退休和提拔重用安排到其他科室的之外，很少有自己要求流動的，油田總醫院的兒科是年輕醫生護士嚮往的科室。

　　和俊傑主任還告訴我們，這些年來，兒科也並非消極被動地等待醫院的補貼和政策傾斜，而是在做強做大中找到適合大型綜合醫院兒科的發展模式。

　　一是增強看大病、看重病和解決疑難問題的能力。大型綜合醫院兒科虧損，主要是收治常見多發病患兒過多，這些病主要靠藥物治療，兒童用藥量小，一般只有成年人的四分之一到三分之一，在以藥養醫舊的醫療模式下，兒科很難養活自己。但看大病就不一樣，兒童危重疑難病的搶救治療技術含量高，風險高，難度大，技術性收費標準甚至比成年人還要高，這樣就有效降低了藥費在醫療費中的比重。所以，油田總醫院兒科在學科建設上非常注重醫療技術，重點發展重症監護、新生兒、兒童神經康復等重大疾病專業。目前兒科254張床位中，新生兒及重症監護床位80張，兒童康復63張，這些專業的床位規模在全省地市級綜合醫院中也都是最大的。普通兒科病區126張床位，也主要收治小兒腎病、小兒先心病、小兒免疫、內分泌及代謝系統疾病重大疾病，兒童呼吸道感染、腸道感染等常見病不是特別嚴重的，一般都會在門診治療或分流到基層醫院治療，這也符合國家醫療體制改革分級醫療的方向。

　　二是用優質服務贏得家長信任。這些年，兒科始終堅持“以患兒為中心”服務理念，提出了“服務好患兒不需要理由”的口號，每一位醫生護士都把患兒當成自己的孩子，想家長之所想，急家長之所急，用心服務，用情呵護，家長把生病的孩子交給我們放心、安心，科室的業務量逐年增加，床位利用率大部分時間都在100%以上，危重症患兒特別多。

　　三是儉省節約，降低成本，為醫院減輕負擔。兒科非常珍惜醫院給予的政策傾斜，格外重視節約成本，從科主任、護士長，到普通醫生、護士，人人都是維修高手，從傢具、電器到醫療設備，能自己修的決不外請外送。人力資源成本是科室最大的成本，在不影響醫療品質和醫療安全的前提下，兒科努力把人員編制壓縮到最低限度，全科254張床位，只有126名醫生護士，一個人做了兩個人、三個人的工作，用自己的辛苦，換來發展的機會。

　　和俊傑主任對兒科的未來充滿信心。他説，以藥養醫是造成兒科經濟效益不好的根源，隨著國家醫藥衛生體制改革的深入，醫院藥品加成將被取消，技術性收費標准將會提高。兒科工作責任大，治療難度大，技術含量高，所承擔的風險高，在未來的醫改中，兒科一定能夠在全國範圍內得到政策上的傾斜與支援，一定能夠走出當前的困局。

　　的確，有油田總醫院領導層高瞻遠矚的戰略眼光，有以和俊傑主任為首的兒科團隊不懈追求，乘著國家醫藥衛生體制改革的東風，油田總院兒科必將迎來新的更大的發展機遇，造福濮陽市油地城鄉廣大兒童和千千萬萬個家庭。