“準二孩媽媽”須警惕妊娠糖尿病

發佈時間： 2016-04-08 09:07:59   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 許晴晴

　　7日是“世界衛生日”，世界衛生組織將今年的重點定為“應對糖尿病”。筆者從廣東省疾病預防控制中心獲悉，在過去十年間，廣東居民的糖尿病患病率從2.8%飆升至10%。全省18歲以上成人糖尿病患病率為10%，據此估計全省糖尿病患者高達800多萬。

　　全國最年輕患者僅6歲

　　糖尿病是一種代謝性慢性病，主要有兩種：患者不能自己分泌胰島素的稱為“1型糖尿病”，這部分患者較少;90%以上患者為“2型糖尿病”，是由於人體産生的胰島素相對不足或無法妥善利用所導致。

　　據廣東省疾控中心慢性非傳染性疾病預防控制所王曄主任醫師介紹，胰島素是人體唯一的降低血糖的激素。“血中的葡萄糖是人體組織能量的來源，但如果血糖持續較高的話也會損害身體。”

　　王曄介紹，糖尿病患者的血糖無法得到控制，久而久之各主要器官系統就會受損，造成血管、神經損傷和多臟器功能衰竭，所以糖尿病患者常伴有視網膜病變造成的失明、心腦血管病、糖尿病腦病、腎衰、陽痿以及可能導致截肢的感染。“因此，糖尿病引發的最大危害其實是各種危險並多發的並發癥。”

　　令人擔憂的是，調查發現，廣東省糖尿病患者對自身患病的知曉率僅為63.9%，進行治療的比例僅為58.1%，而患者中血糖得到良好控制的比例僅為26.2%。這“三低”直接導致我省糖尿病患者的並發癥多發。

　　此外，糖尿病患者年輕化也是一個值得關注的問題。以往兒童糖尿病患者多為遺傳性佔主導的1型，近幾年來2型糖尿病患者已經佔到兒童患者10%左右，全國最年輕的患者僅僅6歲。

　　王曄指出，兒童肥胖、缺少運動是最大原因。“我們調查發現，全省只有不到兩成人能做到每天運動一下。青少年學習壓力大，每天坐著時長達十幾小時，一有空閒時間就看電視、打遊戲;青壯年工作壓力大，也是久坐人群，應酬多，運動少，宅男越來越多是糖尿病高發的一個原因。”

　　為35歲以上患者免費隨訪

　　什麼樣的人容易得糖尿病?專家介紹，一是有糖尿病家族史的人。二是生活方式不合理，例如喜歡吃高熱量、高脂肪、甜度大的食物，大量飲酒，缺乏運動等。

　　王曄表示：“第二種危險因素是更常見的致病原因。所以糖尿病、特別是2型糖尿病也被稱為生活方式疾病的一種。”另外，婦女如果分娩過巨大胎兒，或在妊娠期間得過妊娠性糖尿病，則在未來發生糖尿病的幾率也比較高。

　　王曄認為，健康飲食，每天吃三到五份水果和蔬菜，並減少糖和飽和脂肪的攝入量，同時要戒煙限酒;從事有規律的體力活動，每天進行至少30分鐘強度適中的運動，保持正常體重，簡要地説要做到吃動平衡;此外，保持一個愉快健康的心理，能大大降低患糖尿病和並發癥的風險。

　　自2009年以來，全國所有鄉鎮社區的基層衛生服務機構都為35歲以上糖尿病患者提供一年四次的免費隨訪服務，內容既包括檢測血糖、常規體檢、足部觸診等糖尿病專項檢查，還有生活方式干預指導、規範用藥等服務。欲了解更多糖尿病防治資訊，可關注微信公眾號“廣東疾控”。

　　“準二孩媽媽”妊娠糖尿病風險高

　　在糖尿病患者中，作為特殊類型的妊娠期糖尿病患者越來越受到關注。專家介紹，廣東妊娠糖尿病發病率已高達9%—18.7%。妊娠期糖尿病是指在妊娠期間首次發生或發現的糖代謝異常，屬於嚴重高危妊娠，通常發生於妊娠中晚期，病情較重或血糖控制不良者，會發生流産、巨大兒等嚴重後果。妊娠期糖尿病若血糖控制不良，巨大兒發生率達25%—42%。

　　廣州醫科大學附屬第三醫院産科主任李映桃介紹，一些“準二孩媽媽”也應該注意妊娠糖尿病的風險，年齡在33歲以上，尤其是35歲以上的高齡孕婦患妊娠期糖尿病的風險增加，“研究發現，年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是25歲孕婦的5—8倍。”

　　她提醒，女性懷孕期間定期規律産檢，應儘早進行糖耐量實驗。“女性在孕前3個月，除了進行常規的孕前檢查，務必查一次空腹血糖，這不但能發現糖尿病，而且可以在前期積極進行干預，避免患上糖尿病。她強調，非高危人群的孕婦，在孕24—28周，也應按常規進行糖耐量實驗。(記者/曹斯 李秀婷 通訊員/粵康信 黃賢君)