【營養師説】糖尿病最大風險——低血糖

發佈時間： 2016-02-06 12:07:05   |  來源： 中國網   |  責任編輯： 許晴晴

　　一提起糖尿病，人們就會聯想起高血糖；人們害怕高血糖，可從不注意低血糖。其實，糖尿病並不可怕，真正可怕的是低血糖！

　　説起糖尿病，就不得不説，什麼是血糖？什麼情況才是低血糖？到底低血糖為什麼可怕！？

　　血糖：

　　血清中的糖稱為血糖，絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水準才能維持體內各器官和組織的需要。

　　低血糖：

　　低血糖在農村叫”餓病“，就是一餓、就有病；還稱為“老牛大憋氣”，就是餓過頭，以致昏迷、驚厥，口吐白沫。

　　低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值點3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖（簡稱血糖）濃度過低，臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合徵。

　　低血糖的症狀通常表現為饑餓、出汗、噁心、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等甚至是死亡。

　　引起低血糖原因：

　　1、來源不足；

　　比如：餓過頭，不及時就餐，或者是不吃早餐。

　　2、過度消耗；高壓人群，再就是過度、快速消耗能量的人群。

　　3、轉化利用率不足；屬於營養不均衡，缺乏微量元素來協助血糖利用。

　　4、家族性遺傳（肝糖原儲存不足、胰島素分泌過多、胰島素拮抗激素缺乏、植物神經紊亂）

　　以上四種因素都會引起低血糖。低血糖呈發作性，時間和頻率隨病因不同，症狀千變萬化。臨床表現可歸納為以下兩個方面：

　　1、自主神經過度興奮的表現：

　　臨床表現：饑餓、心慌、出汗、四肢顫抖、面色蒼白、噁心等

　　2、腦功能障礙的表現：

　　精神不集中，好走神；大腦記憶力衰退、頭痛、躁動、易怒；嚴重時出現驚厥、昏迷等等。

　　如果上述狀況經常出現，或者持續出現（壓力過大、情緒不穩，壓力無法消除），那麼血糖就會降到致命的風險。

　　交感神經興奮，這時，身體啟動應激機制，身體處於應激狀態下的生理反應；腎上腺髓質不斷地釋放腎上腺素，此時，糖消耗量非常迅速，很快口乾、噁心、出汗、手顫抖、心臟跳動加快，首先出現了低血糖！

　　這時，如果這種狀況持續，不能馬上進食，血糖得不到及時補充；那麼身體很快啟動救急措施，這個措施就是：分泌胰高血糖素，並抑制胰島素的分泌和胰島素受體的應答，胰高血糖素促使身體將儲存在肝臟的肝糖，釋放進入血液，來提高血糖的濃度。胰高血糖還促使身體，將組織中的蛋白質，通過脫氨作用，轉化為糖，進入血液升高血糖，而後調集體內一切庫存，來保證血糖的供應’直到危機結束。這是身體啟動應急措施，也就是在危機之下求生的保命機制。

　　這種低血糖的風險，誘發身體各種應激代償機制，引起各種疾病。如果應激是短期的狀態，還好辦，如果這種應激是長期慢性應激，那就麻煩大了，那身體必須一直處於這種高血糖的生理水準！因為，應急所需的血糖，已不是正常需求，而是高於正常需要的應激狀態。——出現了糖尿病！

　　交感神經興奮，也就是説，只要是一緊張，就立刻低血糖；壓力一齣現，腎上腺素分泌增加，腎上腺素增加，甲狀腺就得多幹活，以至於甲狀腺亢進，甲亢又使得基礎代謝率升高，基礎代謝還受情緒和精神狀態的影響，使得雪上加霜！——神經內分泌紊亂。

　　這個時候，神經內分泌紊亂，交感神經興奮，再發出纖維部分佈到內臟——心臟跳動加速。肝臟受損，為了保證大腦血糖的供應，不得不通過降低組織對氧氣的需求，改為無氧代謝提供能量，這可能導致細胞基因突變；

　　心臟跳動加快，通過提高血液迴圈速度供養——造成高血壓！所以，低血糖的人基本上會有心臟的問題，經常憋悶，晚上做噩夢經常嚇醒，惡性迴圈！

　　所以，低血糖比高血糖更可怕，低血糖是萬病之源！