八成糖尿病患者難逃視網膜病變致盲?
發佈時間: 2016-01-22 16:33:10 | 來源: 中國新聞網 | 責任編輯: 許晴晴
□通訊員 柳輝艷 王娟 金陵晚報記者 蘇麗萍
昨日,由南京醫學會、南京醫師協會、金陵晚報社共同主辦,武漢朗迪遠端醫療協辦的大型便民醫療服務項目——《空中診室》2016年第二期開診,昨日,做客空中診室的專家是鼓樓醫院內分泌科主任醫師、博士生導師沈山梅。
從前天晚上開始,金陵掌上醫生(微信號:jlzsys)的空中診室就不斷收到粉絲們提出的各種各樣的問題,而在昨日的問診現場,沈山梅主任都一一進行了回復。記者了解到,2016年,空中診室將舉辦50期左右,真正做到周周有名醫,時時享健康。如果您有健康方面的問題,趕緊掃描文後二維碼,加入金陵掌上醫生。
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八成患者會視網膜病變?
昨日,不少粉絲問到糖尿病並發癥這個話題。沈山梅表示,其實,醫生們在臨床上總能見到一些糖尿病患者,他們大多生病很多年,從沒有真正檢查過眼睛,再加上平時也沒有在意,直到突然有一天,眼前出現了黑影或者突然看不到東西了才來就醫。但為時已晚,雖然醫生盡了最大努力,病人也花費了很多錢,受了很多病痛的折磨,最終視力都難以恢復。
如果這個病是因為糖尿病引起的話,那它就是糖尿病性視網膜病變,是最嚴重的微血管病變之一。一般來説,糖尿病病程超過10年的,有50%的患者存在視網膜病變,而病程超過20年,這個比例會提高到70%。在血糖失控的情況下,糖尿病視網膜病變發生率更高,且使用降糖藥物也並不能避免視網膜病變的發生。
據統計,隨著病程的延長,大約有80%的糖尿病患者在其一生中會患上糖尿病視網膜病變,約5%至10%的患者會在5年內失明,該病目前已成為中老年人致盲的一個最常見的原因。
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5年不控制血糖 眼底出血
日前,沈山梅主任就接診了一位中年女性患者。這位女性今年40歲,大約5年前在單位的一次體檢中發現血糖偏高,空腹血糖達到了7.8,起初她並沒有在意,一方面她是單位中層領導,另外一方面,平時工作壓力較大,也沒有多加在意。
結果,兩年前,她發現自己的體重在短短一年內下降了約20斤,她開始緊張了,便到醫院檢查,結果空腹血糖不降反升,達到了16,餐後血糖也達了28.5,糖化指標達到了15.2。她立刻入院接受治療,經過檢查發現,她發生了視網膜病變Ⅱ級,眼底發生出血。
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一旦視網膜病變如何治療
據悉,其實像上文中這位不好好控制血糖的女性患者的人並不少。沈山梅主任表示,其實,糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的微血管病變,所以降血糖就是一個重要的治療原則。
糖尿病視網膜病變早期可以採取藥物治療,比如使用一些改善微迴圈的藥物延緩疾病進展。此外,針對眼底出血,可以服用一些止血、活血的藥物。醫生會對疾病進行全面評估,然後制訂最佳治療方案。