高血壓用藥 避免四大誤區
發佈時間: 2016-01-04 10:56:42 | 來源: 解放日報 | 責任編輯: 劉振海
許多高血壓患者都會提出換季期間是否需要調整藥量來控制血壓。其實,應通過密切監測血壓,根據血壓控制情況來調整藥量,而不需要根據天氣調整藥物。
目前,中國高血壓指南推薦五大類降壓藥物:血管緊張素轉換酶抑製劑、血管緊張素II受體阻滯劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、噻嗪類利尿劑。此外,還會用到中樞性降壓藥、α受體阻滯劑等。缺血性腦卒中患者、冠心病患者應進行抗血小板治療、服用阿司匹林等。
如果患者發現血壓顯著升高,超過180/110mmHg,同時伴有嚴重的症狀,如頭痛、頭暈等,應及時前往醫院進行急診治療。如果只是血壓升高,並無任何不適,也可通過安靜休息或舌下含服或口服降壓藥物來控制血壓,如可樂定、卡托普利等,不建議使用短效硝苯地平。
高血壓患者在日常生活中要避免四大誤區:一是忘記吃藥。建議每天早飯前服藥,這樣可以有效減少忘記服藥。二是血壓測量不及時。每天早上起床後和晚上睡覺前應各測量2至3遍,連續5至7天,取均值。三是自行減少藥物劑量。目前使用的降壓藥物通常都有兩個劑量,低劑量與倍增之後的高劑量。除情況特殊外,通常不需要進一步掰開使用更小的劑量。四是頻繁換藥。為提高降壓治療的效果及依從性,建議使用可每日一次服用且能控制24小時血壓的藥物,但這類藥物往往需兩周或以上時間才能充分發揮作用。因此通常在用藥4周後評估降壓療效,再根據療效決定是否進一步調整治療方案。