只喝可樂不吃飯 一女孩患上高滲高血糖綜合徵

發佈時間： 2015-12-03 14:06:41   |  來源： 錢江晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　上周，浙江省中醫院下沙院區成功搶救了一名高滲高血糖綜合徵的患者。

　　22歲的杭州女孩小李，今年剛參加工作，平時喜歡喝碳酸飲料，生活也不規律。

　　前段時間，小李出現了噁心、嘔吐、腹瀉、納差(吃飯不太好)、面部與左側肢體抽搐等症狀。因為胃口不好，小李連著幾天，除了冰可樂，什麼都沒吃。

　　等朋友發現她不對勁，連忙把她送到浙江省中醫院下沙院區急救創傷中心。當時，她已經意識模糊，面部和左手抽搐不止。

　　經過檢查，醫生發現小李的血糖竟然高達61.9mmol/L，血乳酸達18.8mmol/L，血鉀2.7mmol/L，血鈉134mmol/L，尿糖4+，尿酮體呈陰性，白細胞高，肺部有感染、氧合差，在排除腦血管意外、癲癇等疾病後，小李被診斷為高滲高血糖綜合徵，並迅速送到重症監護室(ICU)搶救。

　　通過控制血糖、糾正電解質紊亂、補液、抗感染及無創呼吸機輔助通氣等搶救措施，4天后，小李的病情穩定了下來，並順利轉到普通病房。

　　好在送醫及時，昨日，小李已經順利出院。

　　重症監護室醫生介紹，高滲高血糖綜合徵是一種嚴重的糖尿病急性並發癥，其臨床特徵為嚴重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮症酸中毒，患者常有不同程度的意識障礙或昏迷。

　　早期，臨床表現可呈煩渴、多飲、多尿、無力、頭暈、食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛、反應遲鈍，表情淡漠等。典型期，由於嚴重的失水引起血漿高滲和血容量減少，病人主要表現為嚴重的脫水和神經系統等症狀。有類似病症的市民，要引起注意、及早就醫。

　　一般，高滲高血糖綜合徵常見的誘因有感染、急性胃腸炎、急性胰腺炎、腦血管意外、嚴重腎臟疾病、水攝入不足、攝入大量含糖飲料、糖皮質激素運用、大量輸入葡萄糖液等。

　　省中醫院下沙院區相關病例統計顯示，近年來，高滲高血糖綜合徵年輕化的趨勢愈加明顯，病情危重，並發癥多，病死率高於糖尿病酮症酸中毒，強調早期診斷和積極的治療。

　　據了解，針對糖尿病的治療是一個綜合治療，包括：飲食、運動、藥物、教育和自我監測。

　　飲食治療，需控制總熱量、平衡膳食，選擇多樣化、營養合理的食物，定時定量進餐，戒煙限酒等。

　　運動方面，應進行適量的有氧運動，循序漸進，長期堅持。

　　藥物方面，需進行定期的內分泌科門診隨訪，規範化用藥，除此以外，還需加強自我管理和自我約束。