腰背疼痛和交替性臀部疼痛。其主要特點是在休息時症狀加重，尤其是後半夜腰背部疼痛更常見，活動後會減輕，起床時有僵硬感，有時還伴有膝關節、踝關節腫痛，如果已排除脊柱關節炎，很可能是強直性脊柱炎。
多系統或多臟器出問題。主要表現為心、肝、腎、肺、腦、皮膚關節等多系統損害，最常見於系統性紅斑狼瘡、系統性血管炎、系統性硬化症等疾病。
