科學解密：我們為什麼會得糖尿病

發佈時間： 2015-10-26 14:49:35   |  來源： 環球網   |  責任編輯： 許晴晴

　　原標題：糖尿病：過去、現在和未來(三)：胰島素和糖尿病

　　出品：科普中國

　　製作：中國細胞生物學學會王立銘@Neg_Entropy

　　監製：中國科學院電腦網路資訊中心

　　咱們書接上回。

　　相信大家已經看到了胰島素系統這套血糖減壓閥是如何精妙工作的。也正是這套系統，保證了從蒼蠅到人類的萬千生靈能夠很好的維持自身能量的穩定供應。

　　那麼隨之而來的問題就是：

　　這套歷經億萬年錘鍊、看起來天衣無縫的系統，又是怎麼和糖尿病這種疾病扯上關係的?而且一扯，就是一種七八個人就有一人中招的常見疾病?這傳説中的“進化”，它到底靠譜麼?

　　人類對糖尿病最早的記載

　　咱們首先稍微扯扯糖尿病。

　　雖然人人都説糖尿病是“富貴病”，而糖尿病的發病率攀升，看起來確實也和工業革命、食品工業的發展和每人平均收入水準相關，但糖尿病其實是一種非常古老的疾病。人類對糖尿病的文字記載，甚至可以追溯到人類文明的幼年時期。

　　西元1874年，古埃及學家Georg Ebers發現了一本寫在紙莎草上的古埃及醫書，經考證該書創作于西元前1500年前後，Ebers如獲至寶並迅速將其翻譯出版。這本書從此便以埃伯斯氏古醫書(Ebers Papyrus)之名流傳於世。在這本書中記載了一種症狀為“多飲多尿”的疾病症狀，甚至還記載了利用穀物、水果和甜酒對此進行治療的過程。據信，這是迄今為止發現的最早的關於糖尿病的文字記載。

　　埃伯斯氏古醫書，現存最早的醫學文獻之一

　　全書共110卷，約20米長。書中記載了大量疾病症狀(包括癌症、糖尿病和精神疾病)的描述、以及混合了巫術和草藥使用的治療方案。該書現存德國萊比錫大學博物館。(圖片來自英文維基百科)

　　而差不多在同時期，古印度的醫生們也注意到有一些病人的尿液會吸引大量的螞蟻和蒼蠅，而這正是尿液中含糖量高的標誌。在古代中國，最遲在兩千年前的東漢時期，人們已經用“消渴症”來描述糖尿病症狀。隋代的《古今錄驗方》中也記載了“小便至甜”的觀察。甚至藥王孫思邈甚至在唐代已經第一次提出糖尿病的運動和飲食療法，建議少吃麵食，多運動，這甚至和當下醫生們對糖尿病患者的建議不謀而合。

　　而就像我們熟知的大多數重要科學發現一樣，古代世界裏關於糖尿病最詳盡的報道來自於古希臘人。

　　卡帕多細亞的阿萊泰烏斯(Aretaeus of Cappadocia)，西元2世紀前後的古希臘醫生，在書中如此描述糖尿病人的症狀，至今讀來，如在眼前：

　　“糖尿病是一種可怕的痛苦疾病…肉身和骨頭被不停的融化變成尿液排出。(病人的)生命是短暫的、令人不快的和痛苦的…難以抑制的口渴、大量飲水和排尿、五臟六腑都被烤幹了…病人受噁心、煩躁和乾渴的折磨…並會在短時間內死去。”

　　而在希臘羅馬的榮光暗淡之後，先人的智慧被埋藏在中世紀的黑暗中長達千年，直到文藝復興。

　　阿萊泰烏斯的報道在16世紀被重新發現，現代糖尿病的英文名(diabetes mellitus)也在16世紀被最終確定。順便説一句，這兩個詞diabetes和mellitus分別代表“多尿”和“甜”。可以説，把這個英文名翻譯成糖尿病其實有點以偏概全，僅僅凸顯了mellitus代表的“糖尿”的含義，卻把“多尿”這個含義給弄沒了，可談不上信達雅啊。