肥胖、高血壓、糖尿病是導婦科癌重要因素

發佈時間： 2015-10-26 14:42:37   |  來源： 東方網   |  責任編輯： 許晴晴

　　作為上海市級繼續教育內容：上海及浦東“子宮內膜癌相關熱點問題學術研討會”日前在上海浦南醫院科學會堂舉行。來自上海徐匯、黃浦、楊浦、長寧、普陀、青浦及浦東30余家醫院的120余位婦産科教授及醫務人員齊聚浦東，共同探討子宮內膜癌的診斷分型及治療問題，尤其是對現代生活中患肥胖、高血壓、糖尿病的女性患者與子宮內膜癌發病原因有密切關聯的課題進行了深入探討。

　　子宮內膜癌為女性生殖道三大惡性腫瘤(宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌)之一，佔女性全身惡性腫瘤的7%，女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%。平均發病年齡為60歲，75%發生於50歲以上婦女。近年來其發病率在世界範圍內呈上升趨勢，在發達國家及我國部分經濟發達城市，其發病率居婦科惡性腫瘤首位。專家預測：隨著發病率及死亡率的上升，在不久的將來，子宮內膜癌在美國、歐洲以及中國的北京、上海、廣州等經濟發達地區，將會變成嚴重的公共衛生問題。

　　子宮內膜癌的病因和發病機制尚未完全明確。目前認為有兩種發病類型：雌激素依賴型(Ⅰ型)和非雌激素依賴型(Ⅱ型)，約80%為Ⅰ型，發病與體內高水準雌激素有關。該類患者較年輕，常伴有肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經延遲，這些都是子宮內膜癌的高危因素。其中“肥胖、高血壓、糖尿病”曾被稱為子宮內膜癌的“三聯徵”。因此，隨著人們生活水準的提高、飲食結構和生活方式的改變，肥胖、糖尿病等代謝性疾病增加，子宮內膜癌也出現了發病率升高和發病年輕化的趨勢，且城市高於農村，此情況也越來越引起廣大醫護人員以及患者的關注。

　　對於子宮內膜癌的預防，除了改變生活方式、調整健康的飲食結構的一級預防外，可進行二級預防，即在高危人群中進行篩查，以期早期發現癌前病變和早期疾病並及時的治療，避免患者初診時已達病變晚期。為此，浦南醫院婦産科主任張保華建議：長期居住地為城市、年齡50歲的婦女每年應定期接受子宮內膜癌的篩查;年齡在50歲以下，但具有子宮內膜癌的高危因素如：肥胖、糖尿病、高血壓、排卵障礙、惡性腫瘤病史或家族史(尤其是乳腺癌、結直腸癌)的女性，也推薦常規篩查子宮內膜癌，篩查間隔為1年，每年也建議進行陽性篩查或高度可疑的患者行宮腔鏡檢查並組織病理學確診。

　　本次學術研究會，市衛計委科教處副處長周蓉、浦南醫院院長助理錢忠心主任醫師代表院長劉衛東教授到會並致辭，上海交通大學附屬仁濟醫院婦産科狄文教授、上海交通大學附屬瑞金醫院蔡嶸教授、上海復旦大學附屬婦産科醫院蘇椿淋博士、上海第二軍醫大學附屬長海醫院惠寧教授、上海交通大學附屬第六人民醫院滕銀成教授、第九人民醫院劉建華教授、同濟大學附屬第一婦嬰保健院孫靜教授、附屬東方醫院徐冰教授及浦南醫院張保華主任等專家均與會及作了精彩的講座。

　　本次研討會與會者普遍反映內容豐富詳實，討論深刻細緻、為上海婦産科學界的與會者提供了一場極好的知識盛宴，也為預防與提高廣大婦女的“子宮內膜癌”的早期診斷與治療起到積極的推動作用。