定州市人民醫院
成功實施首例主動脈竇瘤囊壁切除+修補術
發佈時間: 2015-10-22 11:47:25 | 來源: 中國網-健康中國 | 責任編輯: 劉振海
中國網健康中國訊(王科 通訊員 甄宏斌 高麗華)近日,河北省定州市人民醫院為一名44歲的主動脈右冠竇破裂女性患者成功實施主動脈竇瘤囊壁切除+修補術。該手術的成功實施填補了該院乃至全市在動脈竇瘤治療技術的空白。
該患者有30多年的先天性心臟病病史,但平時沒有明顯的症狀。入院20多天前,突然感覺活動後會出現胸悶、氣短等症狀,休息後可以緩解,間斷伴有心悸及胸部隱痛的症狀。入院後,該院胸心外科的醫生為患者做了全面檢查,診斷結論是主動脈右冠竇破入右心室,必須進行手術治療。如果手術不及時可因肺動脈高壓進而發展為艾森曼格綜合徵而失去手術機會,最終導致心衰等情況的發生而猝死。
經過縝密的術前會診,胸心外科的醫生為患者制訂了妥善的手術方案,並徵得了患者及家屬的同意。10月11日,在北京上級醫院心臟病專家的指導下,胸心外科的醫生為患者實施了體外迴圈心臟停搏下主動脈竇瘤囊壁切除+修補術。手術歷時5個多小時順利結束,目前正在術後恢復當中。
據悉,主動脈竇瘤是一種罕見的心血管先天性畸形,是由於主動脈竇基底環上的主動脈壁局部發育不良,缺乏中層彈性組織,致局部管壁薄弱,在高壓血流衝擊下逐漸膨出而形成主動脈竇瘤。瘤體頂端最薄弱,最終被衝破。主動脈竇動脈瘤破裂前一般無症狀。破裂多發生在20~60歲之間,約40%的患者有突發心前區疼痛史,常于劇烈活動時發生,隨即出現心悸、氣急,可迅速惡化至心力衰竭。主動脈竇瘤無論破裂與否均應手術切除。據醫生介紹,本病手術療效確切,手術死亡率低,術後可完全恢復正常心功能,但有嚴重心力衰竭手術死亡率高,術後恢復慢。