楊桃傷人？有腎病最好別吃

發佈時間： 2015-09-16 14:30:58   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　流言：如果你有腎臟疾病，吃楊桃可能會結束你的生命。據馬來西亞大學某神經學家介紹，楊桃中含有一種神經毒素，會影響大腦和神經，這在其他水果中並不存在。楊桃吃多了可能引起中毒，症狀是打嗝、四肢麻木和疲乏。腎病患者只要吃了一個楊桃或喝100毫升楊桃汁，楊桃中的毒素在短時間內就會給腎臟病患者帶來傷害，而健康人的腎臟可將神經毒素排出。

　　楊桃對於腎病患者來説的確可成為殺手，食之不慎可能帶來生命危險。但由於這種毒性作用對人群的影響面較小，所以長期以來未引起人們的關注。

　　楊桃是産于南亞熱帶和亞熱帶地區的一種水果，在我國多産于廣東、廣西、雲南、福建、海南、台灣等地，因其價格低廉、味道鮮美多汁，所以深受廣大群眾的喜愛。中醫認為，夏天吃楊桃可清熱解毒、生津止渴、潤肺化痰、下氣和中、利尿通淋。民間認為，吃楊桃能治身熱煩渴、風熱咳嗽、口腔糜爛、咽喉腫痛、牙痛、骨節風痛、癰、疽、腫、毒和跌打腫痛等。

　　吃楊桃雖然好處頗多，但對於部分腎病患者來説，吃楊桃就有可能使病情加重。楊桃加重腎損害的機制目前尚不清楚，可能與以下因素有關：

　　1.楊桃中含有一種天然毒素，這種毒素的成分還不是十分清楚。但動物實驗證實，楊桃含有刺激性神經毒素，這種神經毒素可能是草酸鹽。草酸鹽具有腎臟毒性，會損傷腎小球毛細血管基底膜和上皮細胞，導致血尿，但此説法並沒有經過大規模的臨床試驗證實。

　　2.對於有腎臟基礎疾病或尿毒症的患者，因神經毒素排出障礙，會進一步加重腎臟損害。

　　3.楊桃引起血尿的發生機制與變態反應有關。楊桃作為抗原物質進入體內，由於機體的超敏狀態而引起病理反應，導致腎組織損傷而産生血尿。但變態反應發生機制極其複雜，要闡明其引起血尿的詳細機制，還需進一步研究。

　　有學者觀察到，原本腎功能正常的人在饑餓狀態下，或者大量出汗後(機體處於缺水狀態)，于短時間內吃進大量的酸楊桃汁，血肌酐會突然升高，出現急性腎功能衰竭。腎病患者若食用楊桃過多，其所含的神經毒素會使部分腎病患者出現神志不清、四肢無力和手腳麻木等症狀，甚至昏迷。而腎功能衰竭患者即使吃一個楊桃，也會出現不同程度的毒性反應，重者會使病情迅速發展成尿毒症，甚至死亡。

　　據媒體報道，2010年南方一家醫院曾經有一位正在做腹膜透析的腎病患者病情突然惡化，出現了抽搐症狀。醫生在排查誘因時，發現病人近期食用了楊桃，同時醫生發現該患者的病例與國際上公開發表的誤食楊桃導致病情惡化的病例完全一致，初步判定該患者病情惡化與食用楊桃有直接聯繫。

　　為安全起見，腎功能不好者儘量不要吃楊桃。此外，腎臟病患者最好不要吃含鉀高的水果，如葡萄和橙子等。

　　武漢大學中南醫院腎內科教授 吳小燕