專家:中國膜性腎病發病率逐年增高
發佈時間: 2015-08-27 14:26:55 | 來源: 中國新聞網 | 責任編輯: 許晴晴
第六屆金陵足細胞論壇暨《足細胞相關疾病及腎臟病學新進展》日前在南京召開。中華醫學會江蘇省腎臟病學分會主任委員、江蘇省人民醫院腎內科主任邢昌贏在會上指出,近年來隨著人們生活方式的變化,中國膜性腎病發病率逐年增高,疾病譜也日趨西化。
慢性腎病被稱為“沉默的殺手”。中國成年人中慢性腎病患病率為10.8%,在中國約有1.2億慢性腎病患者,每十個成人就有一個慢性腎病患者。其中,膜性腎病年發病患者數約有14000萬,50—70歲為高發年齡,且男性發病率高於女性。
“很多患者早期幾乎沒有症狀,極易被漏診、誤診。但身體會出現一些警示信號:有些患者有尿中泡沫增多,也會出現水腫,眼瞼或腳踝部水腫,夜尿次數增多等。”邢昌贏説。
邢昌贏指出,絕大多數膜性腎病比較難治,約1/3的患者難以治愈,而且病情易反覆,復發率高,極易出現靜脈血栓、感染和腎衰等並發癥。據統計,約40-60%的患者5到20年或更長時間後可能發展成終末期腎臟病,甚至尿毒症。5年的死亡率約在5%-10%。
據了解,醫學界對原發性膜性腎病的治療一直存在著爭議。邢昌贏告訴記者,一方面,部分患者在發病後幾個月甚至幾年可能自發緩解。為避免延誤病情,多數專家主張對於持續性蛋白尿較多、腎功能受到輕度中度損傷者,要給予規範治療,病情較輕者,先給予一般性治療,並進行6個月的密切動態隨訪,必要時給予糖皮質激素及免疫抑製劑治療。在治療過程中,患者由於個體差異對藥物的敏感度不一,治療效果也各不相同。老年人對藥物的敏感度低於兒童。有些患者對一種免疫抑制治療方案無效時,換另一種方案時可能有效,也可能無效。
邢昌贏表示,經常感冒的人,經常過敏的人,家族中有腫瘤史的人,B型肝炎、紅斑狼瘡患者屬於繼發性膜性腎病的高危人群,要引起警惕。另外,傢具及裝修中的有機溶劑,植入的人工金屬牙中的鉻,品質低劣的美白化粧品中的鉛、汞,染發劑等往往也是導致膜性腎病的另外的原因。