有一種痛 禍首是糖尿病

發佈時間： 2015-07-09 14:42:06   |  來源： 廣州日報   |  責任編輯： 許晴晴

　　●糖尿病病程達20年的患者超過90%會出現糖尿病周圍神經病變，其中80%會出現神經痛

　　●糖友除了控制好血糖，也要注意控制糖尿病性周圍神經病變，及時接受疼痛治療

　　引起疼痛的原因各種各樣，但是，有一種疼痛原因很容易被忽視，那就是糖尿病。專家介紹，由於糖代謝異常會損傷周圍神經營養，會導致糖尿病周圍神經病變，其中糖尿病病程10年的患者發病率在50%以上，病程20年的患者發病率高達90%以上，約有80%的糖尿病周圍神經病變患者正經受著神經痛的折磨。專家提醒，糖尿病周圍神經痛越早治療效果越好。因此，當患者手指腳趾出現蟲爬感、火燒感、針扎樣痛、觸電感，可能就是糖尿病神經痛早期症狀。

　　病例：

　　不明原因疼痛 竟是糖尿病作祟

　　63歲的李伯最近一直覺得手腳發麻，他以為是年紀大了所致，就沒放在心上。但手腳的麻木逐漸發展到疼痛，像火燒一樣。慢慢地，他的背部出現了放電樣的疼痛。晚上疼痛更明顯，讓他經常難以入睡，到醫院骨科、內科查來查去也查不出什麼問題。他只好吃點止痛藥，然而，情況越來越差。後來，他來到廣州醫科大學附屬第二醫院疼痛科就診，一查，原來是糖尿病引起的神經痛。

　　析因：

　　糖代謝異常損傷周圍神經營養

　　廣州醫科大學附屬第二醫院疼痛科副教授宮慶娟介紹，糖尿病周圍神經痛，即高血糖引起的神經性疼痛，確切的發病機制尚未明確。據統計，糖尿病周圍神經病變在糖尿病患者中發病率較高，其發病率與糖尿病病程長短明顯相關，糖尿病患病1年以內者其發病率在10%以下，病程10年者發病率在50%以上，病程20年者發病率高達90%以上，而其中約有80%的糖尿病周圍神經病變的患者正經受著神經痛的折磨。40歲以上以及血糖未能很好控制、病程較長的患者多發。

　　為什麼糖尿病會引起神經痛呢?宮慶娟解釋，周圍神經病變是糖尿病患者最常見的並發癥之一，主要是由於糖代謝異常損傷周圍神經營養所致。“長期血糖增高，會引起糖尿病患者血管狹窄硬化、神經營養不足以及代謝障礙，導致神經可能發生變性，使得感覺減退甚至喪失。”

　　宮慶娟説，糖尿病神經痛會影響患者睡眠和情緒，規律性疼痛讓人難以入睡，長期睡眠障礙又會極度影響日常生活，病人常覺得睏倦和乏力，繼而精神恍惚，嚴重的還會出現失望、煩躁、焦慮、抑鬱等精神障礙。