城市公立醫院改革：四個責任為10大亮點護航

發佈時間： 2015-05-21 08:53:12   |  來源： 人民網   |  責任編輯： 許晴晴

　　國務院辦公廳近日印發《關於城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》(以下簡稱《意見》)，對於公立醫院改革提出了多項明確要求。

　　長期從事醫改研究的中國人民人學醫改研究中心主任王虎峰認為，此次《意見》具有里程碑式的作用，體現了政府對於公立醫院改革試點規律性有了更深入的認識。與2010年衛生部等五部委聯合發佈的《關於公立醫院改革試點的指導意見》相比，此次《意見》更強調綜合性、系統性和協調性，是個重大的突破。

　　此外，《意見》對公立醫院改革的路徑和政策框架基本成型，比較全面比較系統。這就很好地回答了改革的方向、路徑、主要政策要點。同時，對於公立醫院改革提出了更新更高的要求。

　　王虎峰就其中10大亮點和突破進行了深入介紹。

　　1.建立高效的政府辦醫體制。各試點城市可組建由政府負責同志牽頭，政府有關部門、部分人大代表和政協委員，以及其他利益相關方組成的管理委員會，履行政府辦醫職能，負責公立醫院的發展規劃、章程制定、重大項目實施、財政投入、運作監管、績效考核等，並明確辦事機構，承擔管理委員會日常工作。

　　這對於高效地統籌推進改革、調整有關部門的職能更加協調地推進改革是十分必要的。過去建立管委會的地方不多，未來要試點城市大力探索。

　　2.採取綜合措施切斷醫院和醫務人員與藥品間的利益鏈，完善醫藥費用管控制度，嚴格控制醫藥費用不合理增長。力爭到2017年試點城市公立醫院藥佔比(不含中藥飲片)總體降到30%左右。

　　在破除以藥養醫方面的舉措很具體，特別提到“切斷醫院和醫務人員與藥品間的利益鏈”，點到了醫務人員，説得更徹底了。對於藥佔比下降的指標也十分明確，具有重要指導意義。

　　3.建立以公益性為導向的考核評價機制。二級以上公立醫院相關資訊每年向社會公佈。

　　考核機制考核評價機制，結果向社會公開。這將使醫院受到激勵和約束，從管理體制和機制的角度推進醫改。

　　4.試點城市成交價格不得高於省級中標價格。如果試點城市成交價格明顯低於省級中標價格，省級中標價格應按試點城市成交價格調整。