高血壓防控不能只“看起來很美”

發佈時間： 2015-05-18 10:30:30   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　■“知易行難”難突破

　　“高血壓患病率高並不可怕，我國高血壓知曉率、治療率、控制率相對較低才是癥結所在。”陳偉偉指出，儘管我國高血壓知曉率以每年10%的速度快速提升，目前已達40%，控制率也從1991年的3%提高到目前的10%，但也僅僅相當於美國上世紀90年代的水準。

　　去年到黑龍江省農村流調時，一位70多歲的老大爺讓郭宏印象深刻。老大爺一輩子沒量過血壓，也沒覺得身體不適，醫務人員告訴老人不能憑感覺就診，好不容易説服老人量了一次血壓，結果高壓已超過200毫米汞柱。

　　北京天壇醫院心內科劉玄重教授前不久應邀到山東某地為基層群眾作健康講座。在談到防治高血壓要清淡飲食時，他提問説，大家都知道油炸食品不利於健康吧?聽眾異口同聲回答“知道”。“那你們吃不吃油炸食品呢?”大家同樣異口同聲地回答“吃”。

　　專家指出，高血壓防治尤其強調生活方式干預，突出患者的自我規範管理，突破知易行難的困局，讓健康知識真正轉化為患者自覺行動。這需要健康教育工作者循循善誘、不厭其煩地反覆宣教，併為患者提供個性化建議。

　　陳偉偉説，基層是高血壓防治的主戰場，基層醫生是防治主力軍，但不少基層醫生對高血壓相關知識了解得還很不夠。

　　郭宏提出，我國農村居民高血壓前期較城市更為高發，這一群體在5年～10年後可能發展為高血壓。前期進行干預，投入少見效好，但不少村醫水準有限，如何有效管理患者，給予針對性的健康指導，對他們來説還是一個陌生課題。

　　■防控需要各方支援

　　“讓健康知識轉變為信念和行動，還需要加強構建高血壓防治的支援性社會環境。”陳偉偉舉例説，高血壓患者要清淡飲食、少油少鹽，生産企業在食品標簽上明確標注油鹽含量，可以幫助患者合理選擇食品，但超市裏標注油、鹽含量的食品鳳毛麟角。運動對高血壓患者控制血壓非常重要，但公共運動場所遠不能滿足公眾需求。儘管國家相關部門推出了學校運動場所向公眾開放的舉措，但真正向公眾敞開大門的學校並不多。

　　陳偉偉還特別提到，高血壓是心血管疾病中花費最高的疾病，提高高血壓患者治療率，還需要醫保給予更多支援。