國務院辦公廳：後年公立醫院藥佔比降至30%

發佈時間： 2015-05-18 08:35:24   |  來源： 新京報   |  責任編輯： 許晴晴

　　■ 焦點

　　今年出臺公立醫院醫療服務價格改革方案

　　意見中提出，力爭到2017年試點城市公立醫院藥佔比(不含中藥飲片)總體降到30%左右;百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。在保證公立醫院良性運作、醫保基金可承受、群眾整體負擔不增加的前提下，試點城市要在2015年制定出臺公立醫院醫療服務價格改革方案。

　　北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立認為，公立醫院改革的最大“手術”是破除以藥補醫機制，與此同時，通過適當提高服務收費和政府補貼這兩道閘門，通過醫保支付銜接，從而在一定程度上解決取消藥品加成後公立醫院收入減少的問題。

　　北京大學醫學部教授吳明認為，改革的最終目的是使醫院通過控製成本來獲取利潤，所以試點地區需要找到保證醫療服務品質、控制醫療成本和調動醫生積極性的平衡點，兼顧醫院和醫生、患者和醫保三方利益。

　　“醫保和政府投入切實到位是改革關鍵”

　　根據意見，城市公立醫院試點將取消藥品加成(中藥飲片除外)。將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。

　　此前，一些政府未能切實履行其辦公立醫院的責任，如備受熱議的“政府補償不到位”現象。在這樣的背景下，一些專家認為，醫改最大的問題是“改政府”。

　　對此，昨日意見提出，要調整醫療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫院運作成本等，建立科學合理的補償機制。對醫院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫院運作成本予以補償。

　　劉遠立介紹，此前，藥品加成收入約佔公立醫院收入的40%，取消之後，醫院的收入會下滑幅度較大。

　　他表示，這次公立醫院改革能否成功主要在兩個因素。首先，提高服務費用後，醫保能否為提高的服務費用買單。

　　其次是政府的投入能否到位。此次改革要求政府的財政投入力度要大大提高，但是在經濟新常態的背景下，地方政府面對著財政收入減少的現狀。因此，政府補貼是否能到位以及醫保能否為提高的費用買單，這是改革成敗與否的關鍵。