辟謠!B型肝炎的八大“坊間傳言” 專家:千萬別信
發佈時間: 2015-05-07 10:31:47 | 來源: 北京青年報 | 責任編輯: 許晴晴
傳言4:“一針B型肝炎轉陰根除病毒” NO
一些不法醫療機構正是看準了B型肝炎患者和病毒攜帶者急於求治的心態,大打“包轉陰”、“包治愈”的廣告,相信了這些傳言,其結果必然是上當受騙,不僅花了冤枉錢,更重要的是耽誤了治療時機,嚴重的還會危及到生命。
廣告中所謂的“轉陰”實際是指“DNA轉陰”。其實,在正規醫院應用的抗病毒藥獲得HBV DNA檢測不到(所謂的轉陰)概率還是比較高的。但由於國際上現有藥物尚不能作用於病毒複製的“根”,因此,多數患者需要長期的抗病毒治療,不可能通過一針或三針就能去“根”。一些在治療中獲得了“表面抗原”轉陰的患者,通常是經過較長時間的治療(數年)的。因此要準確對待 “轉陰”,最好到正規醫院進行科學的檢查和治療。
傳言5:“小三陽”好“大三陽”不好 NO
所謂“大三陽”是B型肝炎五項中HBsAg、HBeAg及抗HBc三項陽性;“小三陽”指B型肝炎五項中HBsAg、抗HBe及抗HBc三項陽性(區別在於HBeAg與抗HBe何者陽性)。慢性乙型肝炎病情輕重要看肝功能等指標的好壞;傳染性大小要看血中病毒載量。抗病毒治療中在HBVDNA檢測不到後,如果伴隨大三陽變成小三陽,提示病毒在被清除中,但如果HBVDNA仍然陽性,即使已變成小三陽也還是有病毒活動。因此,要依不同的時間辯證地看待“大三陽”和“小三陽”,沒有好壞之説。
傳言6:B型肝炎病毒DNA轉陰就可以停藥了 NO
B型肝炎患者一看HBV-DNA轉陰就自認為沒事了,自己就把藥停了,B型肝炎隨便停藥後果很嚴重。不管是干擾素治療還是核苷類藥物治療,HBV-DNA轉陰,只能是證明治療有效,而停藥是另外一個標準。
干擾素一般建議病人能用夠一年左右,根據病人對治療的療效來確定是繼續治療還是換用其他方案治療,不可自己隨意停藥,以減少病情復發。
核苷類藥物治療的療程就更長了。有一個大家擔憂的問題,就是停藥後造成的肝炎復發甚至使病情加重。因此,對於慢性乙型肝炎,在用核苷(酸)類似物治療中一定要規律用藥,不要隨意停藥。
對於肝硬化的病人,尤其是終末期的病人,只能用核苷(酸)類似物抗病毒治療,建議終生服藥。