打鼾嚴重可誘發高血壓
發佈時間: 2015-05-03 10:09:57 | 來源: 寧夏健康網 | 責任編輯: 郭洪濤
冬季是高血壓的高發期,最近一段時間不少高血壓患者到醫院就診,然而其中一部分人在使用了藥物後血壓並沒有得到有效控制。據悉,這部分高血壓患者有一個共同點,那就是打鼾嚴重。打鼾與高血壓之間有著什麼樣的聯繫嗎?
記者了解到,打鼾是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的而不以為然,還有人把打呼嚕看成是睡得香的表現。可是,在臨床中發現,有一些中年男性高血壓病人,他們體胖、頸短、睡眠打鼾,服用多種降壓藥物治療後血壓仍然居高不下。昨天,記者諮詢了專家,她告訴記者,根據前不久的最新研究報告指出,打鼾屬於呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵,是引發繼發性高血壓的原因之一。
打鼾可引發心血管疾病,嚴重打鼾很危險
市民李先生最近感覺自己患上了高血壓,尤其是在半夜血壓甚至超過了白天。到醫院一檢查,醫生告訴他,這是由呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵而引發的高血壓。李先生這才知道,原來自己的高血壓病竟然是由打鼾引起的。這兩天,醫生讓李先生佩戴了呼吸機,打鼾的症狀才得到緩解,血壓也比較容易控制在理想水準。平日裏打鼾的人很多,是不是存在疾病隱患?
據最新的一項調查結果表明,在日常生活中,40%的中年男性及30%的中年女性是經常打鼾的。人們在睡眠時呼吸頻率及深淺不是絕對均勻的,甚至可有短暫呼吸暫停現象,如果一次暫停少於10秒,不會影響睡眠時動脈血液中的氧含量,這種現象屬於正常。但如果一次暫停達10秒鐘以上,則稱為呼吸暫停。引起睡眠呼吸暫停原因很多,如老年人心力衰竭、慢性腎功能不全、中樞神經系統病變等,而呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵是由於氣道阻塞産生的一系列後果。
姜一農醫生解釋説,打鼾使睡眠呼吸反覆暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧症,從而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在淩晨發生猝死。
據美國《每日科學》網站報道,越來越多的人開始關心睡眠呼吸暫停或睡眠呼吸紊亂,這是因為此種病症與心臟病、中風以及其他心血管疾病有著極為密切的聯繫。嚴重的打鼾是呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵的危險信號。
打鼾的女性心臟病發作風險是不打鼾的兩倍
打鼾是怎麼引起的呢?據悉,打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興奮性下降,肌肉鬆弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,産生渦流並引起振動,從而出現鼾聲。大腦中可激發呼吸的化學物質會在打鼾時停止作用,當缺乏這種激勵物質時,人們通常會停止呼吸。而當呼吸暫時停止時,人們體內的含氧量將急劇下降,荷爾蒙和腎上腺素將隨之猛增。這些荷爾蒙可導致高血壓、心律不齊,甚至心臟病發等。
打鼾不只是男人的專利,女人也會有打鼾的困擾。最新的研究報告指出,窈窕身材、討厭抽煙、生活正常的女人,一旦出現經常性的打鼾,就表示有潛伏的高血壓和心臟病。
據調查,在呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵病人中,有50%以上併發有高血壓,而原發性高血壓病人中,有30%的人合併有慢性阻塞性睡眠暫停綜合徵。大多數以上患者血壓波動幅度大,睡眠時血壓不下降,甚至有的夜間血壓超過白天血壓。此外,打鼾的女性心臟病發作和中風的風險是不打鼾女性的兩倍。
要注意減輕體重加強鍛鍊
對於由打鼾而引起的繼發性高血壓病,姜一農醫生説,在治療上應當從外部給予呼吸道適當的幫助,減輕呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵的症狀。對於一些比較瘦的患者,可以手術治療;而對於一些肥胖患者,呼吸機的幫助比較有效。同時,應當在生活方式上給予患者一些干預。姜一農建議:
增強體育鍛鍊,保持良好的生活習慣;
避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道症狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血症;
對於肥胖者,要積極減輕體重,加強運動;
鼾症病人容易導致心腦血管疾病,要重視血壓的監測,按時服用降壓藥物;
睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調節的抑制;
採取側臥位睡眠姿勢,尤以右側臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂鬆弛後墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部背一個小皮球,有助於強制性保持側臥位睡眠。