天津市啟動改善醫療服務三年行動

發佈時間： 2015-04-16 09:56:37   |  來源： 天津日報   |  責任編輯： 許晴晴

　　發揮資訊優勢，改善就醫體驗。通過新媒體、微平臺等途徑告知醫院就診時段分佈資訊，引導患者錯峰就診。通過診室內記賬、診間結算、手機等移動設備支付，減少患者排隊次數，縮短掛號、繳費、取藥排隊時間。推行電子病歷，提供診療資訊、費用結算、資訊查詢等服務，有條件的藥房推行自動化設備降低用藥錯誤。在保障患者隱私的前提下，提供自助列印、手機資訊、電話告知、網路查詢等多種形式的檢查檢驗結果查詢服務。今年底前，配合市工信委“i—Tianjin”項目，逐步在本市二級甲等以上醫療機構構建無線網路環境。選取部分試點地區及醫院，開展移動自助就醫APP項目。2016年底前進一步完善“市—區—社區”三級網路體系，在部分試點區縣開展區縣級區域健康資訊平臺建設，逐步實現影像、檢驗檢查等資訊的互傳互認。

　　推行便民服務，確保醫療安全。設立住院服務中心，為行動不便的住院患者提供陪檢等服務。執行“一室一醫一患”診查制度，在門診診室、治療室、多人病房設置私密性保護設施，不在住院患者床頭卡寫入院診斷。在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項目、藥品及價格，繳費單據的收費項目和收取金額，利用手機等移動設備或者其他資訊化手段，為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等查詢服務。2016年底二級以上醫院建成住院服務中心，住院患者無陪伴試點醫院進一步擴大，2017年底創建10所“住院患者無陪伴和營養治療型包餐示範醫院”和100個“無陪伴示範病房”。

　　持續環境建設，全面提升服務。根據門急診患者病種排序及其常規診查流程，合理分佈各專業診室和醫技檢查室，分樓層設置掛號、繳費窗口，有效引導和分流患者。

　　落實優質護理，合理配置人員。臨床護理崗位護士佔全院護士比例不低於95%。普通病房實際護床比不低於0.4:1，重症監護病房護患比為2.5—3:1，新生兒監護病房護患比為1.5—1.8:1。今年底，三級醫院全院護士數量和實際開放床位數的比例以及病房護士數量和實際開放床位數的比例分別達到0.8:1和0.6:1;二級醫院全院護士數量和實際開放床位數的比例以及病房護士數量和實際開放床位數的比例分別達到0.66:1和0.44:1。2016年底臨床護理崗位護士佔全院護士比例不低於95%，2017年底醫療機構醫務人員數量基本滿足患者需求。

　　擴大預約比例，有效疏導患者。增加用於預約的門診號源，實行“預約優先”，對預約患者和預約轉診患者優先安排就診。二級以上醫院為基層醫療機構預留足夠的號源用於轉診。通過網路、電話、窗口、診間、社區等提供預約診療服務，完善自助預約、掛號、查詢等服務方便患者預約。全面推行分時段預約，合理安排患者就診、檢查時間，儘量縮短在醫院候診時間。到2017年底，三級醫院預約診療率不低於50%，復診預約率不低於80%，口腔、産前檢查復診預約率不低於90%。住院患者分時段預約檢查比例達到100%，門診患者分時段預約就診率不低於預約就診患者的50%。

　　提供便民措施，降低患者負擔。根據門急診就診患者病種排序，科學安排各專業出診醫師數量，保證醫師有足夠的診查時間。合理安排檢驗檢查設備和人力資源，逐步縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間。今年底，二級以上醫院合理安排醫務人員出診，做到入、出院事項門診告知或床旁告知，並選擇臨床路徑清晰的疾病探索單病種管理。到2017年底，緩解門診“三長一短”問題。

　　妥善糾紛處置，構建和諧關係。建立以醫療糾紛人民調解為主體，醫療糾紛院內調解、人民調解、司法調解與醫療責任風險分擔機制相銜接的醫療糾紛處理體系。到2017年底，本市二級以上醫療機構全部納入醫療責任保險，鼓勵其他醫療機構加入。二級以上醫療機構建立統一的投訴接待部門，實現“統一接待，統一答覆”。

　　注重典型宣傳，組織志願服務。三級醫院積極開展社工和志願者服務，優先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務，為獨生子女死亡家庭的老年人開闢就醫綠色通道。兒童醫院、艾滋病定點醫院等專科醫院與兒童、艾滋病患者關愛組織等合作，提供體現專科特色的志願者服務。

　　促進行風建設，強化心理疏導。加強出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪。借鑒銀行滿意度測評的做法和經驗，在門診窗口或者辦理出院手續時開展即時滿意度評價。今年底前三級醫院將開展即時滿意度評價，2017年底全市二級以上醫療機構均將開展即時滿意度評價。