抑鬱症能不能治好？專家：高效治療可防復發

發佈時間： 2015-04-06 13:12:29   |  來源： 北京晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　問題

　　據報道，在德國空難中涉嫌蓄意撞山墜機的副駕駛，6年前曾被確診患有嚴重的抑鬱症，並且接受了治療。雖然空難的原因仍在持續調查中，還沒有完全清楚，但這次空難讓抑鬱症又一次闖入人們的視線。如今發病率很高的抑鬱症，到底能不能治好?

　　解答

　　北京回龍觀醫院院長楊甫德教授説，抑鬱症的確是發病率高、復發率高，但同時識別率低以及治療率低，治療中斷或不徹底也是不爭的事實。在抑鬱症的治療中，藥物治療為根本，心理治療為輔助。有數據顯示，抑鬱症患者接受相關藥物治療的積極性並不高，只佔現有抑鬱症患者不到10%。抑鬱症患者儘早接受治療，並嚴格遵從醫囑，足劑量、足療程地治療，通過規範治療，可以預防復燃復發，提高臨床治愈率的。

　　抑鬱症是慢性病，慢性病就容易復發。有研究表明，抑鬱症首次治療治愈率只有33%。大部分抑鬱症患者在首次發病之後會多次復發。主要是因為這些患者在用藥過程中,會擅自少吃藥，或見病情好轉就不再吃藥，還有的患者自我感覺療效不好就頻繁換藥。也就是所謂用藥劑量不足、療程不足，這肯定影響療效。每一次抑鬱症的反覆，都可能使病情加重，輕度抑鬱症可能會轉成長期難治愈的抑鬱症，加重患者及家人的痛苦，也加重家庭和社會的負擔。如果抑鬱症發作3次以上，就需要進行長期的抗抑鬱治療。

　　抑鬱症的治療首先是爭取在急性期內控制症狀，在此時使用文拉法辛等高效藥物，使抑鬱治療更徹底，有效避免症狀殘留。因為在抑鬱症急性期治療後，出現殘留症狀的比例較高。這些殘留症狀會加快患者抑鬱症狀的復發。急性期症狀控制之後還要繼續維持一年左右的持續治療。這個階段很多患者自以為好一點就不去醫院，其實不然。若此時藥物中斷，可能一兩個月就會復發。

　　有統計表明，抑鬱症急性期治療後如果立即停藥，病情在一年之內復燃的比例高達50%。相反，繼續服藥的患者中，在為期一年的維持期服藥治療中，約有85%的患者能夠保持病情的穩定狀態。因此，在每次的抑鬱發作期內一定要堅持足夠時間的鞏固治療和維持治療，堅持規範的藥物治療不僅可有效地降低復發的風險，還有助於有效地改善病人的認知和社會功能。

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　　什麼人有患上抑鬱症的高風險

　　抑鬱症廣泛發病于各類人群中。工作壓力大、精神高度緊張的職業人士、老年人、特殊生理期(産後、更年期)的女性等，都是抑鬱症的主要“目標”。性別上看女性抑鬱症的發病率是男性的兩倍。世界衛生組織研究顯示，全球抑鬱症的年患病率約為11%，預計到2020年可能將成為僅次於冠心病的人類第二大疾患。

　　抑鬱症跟季節有沒有關係

　　情緒問題有一定的季節性，甚至有一定的週期性，因為每個人的情緒即使在一天當中可能也不太一樣。一個人情緒跟外界環境，跟大自然環境有關係，包括抑鬱症在內的精神疾患一般是春季容易波動，容易復發，所以每家精神專科眼下正是門診的高峰期。

　　因此，提醒曾經患病或者正在患病的抑鬱症患者，在這個季節更要注意及時定期去看門診，更要規範服藥。如果發現自己睡眠不太好，或者情緒跟以前不太一樣，或者感覺這幾天沒有精力等，應該及時看醫生，制定治療方案。