杭試水把病人託付給護士無陪護工程 全國試點醫院有68家

發佈時間： 2015-03-19 10:06:05   |  來源： 錢江晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　家有病人住院，家屬忙著請假陪護。然而，昨天上午，浙江省人民醫院肝膽肛腸科病房卻幾乎看不到家屬的身影。

　　記者隨意走進一個病房，54歲的吳女士正樂呵呵地躺在病床上，等候護士給她刷牙、洗臉、梳頭。

　　前天，吳女士剛剛接受了左肝外葉切除、膽囊切除等手術。但她的家人只在每天下午的探視時間到醫院來看望：“所有事體都是護士在做，我們都很放心!”

　　吳女士並不是受到特別照顧的病人，事實上，在浙江省人民醫院的兩個“示範病區”，每個病人都因需要可以“享受”如此服務，而且無需增加額外費用。

　　作為衛生部確定的全國68家優質護理服務示範工程試點單位之一，浙江省人民醫院從3月中旬起，將14病區(肝膽肛腸科)、23病區(心內科)作為第一批試點病區，開始試水“把護士還給病人”。

　　昨天，浙江省衛生廳醫政處處長徐潤龍表示，這樣的優質護理服務示範工程，還將在浙一、浙二醫院部分病房試行，並逐步向全省推廣。

　　“無陪護”是新醫改要求

　　“無陪護”是新醫改的一個具體要求。今年年初，衛生部首次作出規定，明確將病人的面部清潔、翻身拍背等床旁基礎護理內容納入護士工作職責。

　　生活護理都有哪些醫療意義?衛生部副部長馬曉偉在今年1月召開的全國護理工作會議上説，護士為患者實施基礎護理，進行生活照顧，能夠通過自己的專業知識，有效掌握病人第一手病情資料，及早發現患者的臨床病情變化，並提請醫生進行及時處置。另外，對患者的心理護理和康復指導也滲透在護士對患者無微不至的照顧中。

　　省人民醫院的“示範病房”實施護士分層級管理。實行護理組組長負責制，輔助護士、護理員協助配合，不同層級的護士明確相應的崗位職責，完成相應的護理任務。省人民醫院護理部主任蔡學聯表示，要做到每個病人的基礎護理都由護士負責難度不小，“畢竟洗臉、擦身、喂飯、倒水都要花時間”。目前，該院在“示範病房”不但增加了1/3護士，同時還應急增加了不少護工。蔡學聯表示，醫院目前正在招聘、培訓專業的護理員，這些人是35~55歲的女性，比較懂得照顧人，經過專業培訓後，可以擔任部分生活護理的工作。

　　並非排斥家屬陪護

　　作為新醫改的一個舉措，衛生部有關部門負責人曾表示，“無陪護”護理模式既不是禁止病人家屬探視，也不是硬性禁止患者自聘護工，而是要把護士該做的、但目前實際上大多由家屬或家屬雇用的護工來做的床旁基礎護理工作由護士承擔起來，讓家屬即便不在患者身邊也能感到放心。

　　目前，省人民醫院的兩個試點病區每天只向病人收取8元護理費，這和其他病區並無差異。而記者了解到，國內部分“無陪護”醫院已經嘗試收費。例如，江蘇省人民醫院6個無陪護病房的收費是一級護理90元/天、二級護理60元/天、三級護理30元/天。有病人表示，每天請護工的費用也要50元到80元，而且護工與專業護士的護理水準沒法比，自己還是願意花這個錢的。北京一位不願透露姓名的醫院管理者表示，開展無陪護護理等於在護士現有工作量的基礎上增加了生活護理、心理護理等內容，如不改變過低的護理收費現狀，就只會使護士的勞動價值與價格更加背離。