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各方合力,重構醫患互信與理解

發佈時間: 2015-03-16 14:08:29   |  來源: 解放日報   |  責任編輯: 許晴晴

  

賈偉平代表(右一)與朱雪芹代表在審議中交流。 本報記者 張春海 攝

  ■解放日報特派記者 王海燕

  作為醫療衛生系統的全國人大代表,上海市第六人民醫院院長賈偉平“三句不離本行”,無論是提交的建議、議案,還是小組、全團會議上的發言內容,都與“醫”緊緊相連。

  記得前年的全國人代會上,賈偉平談的是“醫患矛盾”。她説,醫鬧每週都有,醫務人員被打碎牙齒、鼻梁骨打歪的現象比比皆是。“醫鬧”形式也趨多樣化,這使正常的醫療秩序受到影響。這一次,她談醫患關係,更多了理性思考。3月5日,習近平總書記參加上海代表團審議時,賈偉平是9位發言代表之一,她的發言主題就是如何構建和諧醫患關係。

  “每年我都會談這個話題。解決醫患糾紛是一個系統工程,需要各方合力,重構社會大環境中的互信與理解。”這次,賈偉平把重點放在了“信任與溝通”上。

  記者注意到,她提交本次會議的兩份建議都與本行相關,一份涉及“專科醫師制度”,一份關於“人類輔助生殖技術立法”。賈偉平説,醫改正處在爬坡過坎、攻堅克難的關鍵時期,提高醫師特別是專科醫師的執業能力和職業道德非常迫切,目前要加緊探索建立適合我國國情的專科醫師制度。

  賈偉平強調的是這項制度的緊迫性,“專科醫師制度要與國際發達地區接軌,這是當務之急。”在她看來,完整的專科醫師制度應包括專科醫師規範化培養、專科醫師資格認證(準入)和專科醫師再認證等系列工作,三項工作相輔相成,缺一不可。而專科醫師資格認證是專科醫師制度的核心,通過專科醫師資格認證,可以提高專科醫師的準入門檻,改變目前醫學生畢業後“分到哪科就是哪科醫生”及專業水準參差不齊的不合理狀況。

  目前,上海市醫師協會開展了專科醫師規範化培養和醫師定期考核的工作,“但專科醫師資格認證(準入)尚未開展,專科醫師制度鏈並不完整。”賈偉平説,由於沒有準入機制的約束,專科醫師規範化培養難以全面鋪開,而按專科對醫師再認證的人群範圍難以確定。所以她建議,加緊開展專科醫師資格認證。

  作為糖尿病專家,賈偉平最關心的還是專業領域的動向。“之前,我曾建議將使用胰島素治療的1型糖尿病患者血糖監測試紙納入醫保範圍,今年我還要重申我提的這份建議。”

  她説,我國糖尿病患者自我血糖監測的頻率僅為32%。除了患者認識不足以外,也和自測的血糖試紙尚未納入醫保支付的範圍有關,多數糖尿病患者因不能負擔血糖試紙的費用,造成自我血糖監測無法規範實施。所以,她建議將1型糖尿病患者和使用胰島素的2型糖尿病患者血糖試紙納入醫保支付範圍。“這聽上去可能太專業,但我國糖尿病增加情況很嚴重,已成為威脅人民健康的重大公共衛生問題。我想,從醫療補助政策上減輕患者的經濟負擔,這一點是可以做到的。”賈偉平説。