江蘇省衛計委：基層醫院報銷比例比大醫院高兩成

發佈時間： 2015-03-09 08:28:14   |  來源： 揚子晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　在今年的政府工作報告中，提出了要深化基層醫療衛生機構綜合改革，完善分級診療體系。昨日，全國人大代表、江蘇省衛計委主任王咏紅接受揚子晚報記者採訪時表示，江蘇今年試水分級診療，拉開醫保報銷、服務收費的差距，引導市民到基層就醫。

　　新華報業全媒體記者 王赟

　　小病先去基層看，報銷比例會更高

　　去過大醫院看病，市民感受最深的可能就是一個“難”字，排隊難，掛號難，挂專家號更難。很多人有點小病也要去大醫院找“大專家”給看看，無形中也造成了醫療資源的浪費。

　　“解決大醫院人滿為患問題，改變看病無序的現象，關鍵是要建立起分級診療制度。”王咏紅説，分級診療，就是小病在社區醫院就診，大病才去大醫院。按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度，進行分級看病，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，讓不同的醫療機構各施所長。

　　只信賴大醫院，這個觀念怎麼改變?怎樣才能確保分級診療順利進行呢?王咏紅透露，江蘇將對醫保報銷政策做出調整，探索建立逐級轉診制度，醫保支付政策將進一步向基層傾斜，引導建立合理的就醫模式。“拉開醫保報銷、服務收費差距，引導市民到基層就醫。在基層報銷比例比三級醫院高20%左右，基層價格總體水準比縣級醫院低50%以上。”

　　城市基層首診比例將達到70%

　　“江蘇是綜合醫改試點省，我們將進一步完善分級診療制度，儘快使城市基層首診比例達到70%，農村群眾縣域內就診達到90%以上，為市民提供更高水準的醫療服務。”王咏紅告訴揚子晚報記者，去年，全省基層診療人次已佔總數的54%，86%的新農合住院病人在縣域內治療，最高的縣達97%。

　　王咏紅表示，江蘇的目標是力爭2017年全省分級診療制度建設取得突破，形成急性病、亞急性病、慢性病分級分類就診救治模式。

　　以後參合農民跨省異地就醫可即時結算

　　王咏紅説，目前我們建成了覆蓋省市縣鄉村五級的新農合資訊網路，參合群眾在省內異地就醫已經能夠及時結算。江蘇被國家列為新農合跨省異地結算試點省份，跨省異地“即時結報”工作已經邁出了第一步，上海長海醫院是我省新農合跨省聯網結報的首個試點醫院，去年底已經實現了聯網運作，江蘇的參合農民轉診到上海這家醫院看病，近期有望“即時結報”——出院時直接減免費用，由接受轉外治療的上海的醫院先墊付補償資金，再與江蘇指定的新農合結算中心結算。老百姓不需要回來審核報銷。

　　據介紹，聯網醫院結算的病種除兒童先心病、白血病等重大疾病外，已擴展到全部普通病種。