腦袋陷進脖子裏，可能是患了“凹顱症”

發佈時間： 2015-03-05 10:16:00   |  來源： 雲南網   |  責任編輯： 郭洪濤

腦袋陷進脖子裏，並伴隨四肢乏力、頭暈、偏身感覺障礙、眼球震顫、步態蹣跚、癱瘓二便失調等。你可能得的是“凹顱症”。雲南骨科醫院日前接診了一例凹顱症患者，據該院骨科醫生介紹，這一病症多由先天頸椎發育不全引起，可通過手術治愈。

　　什麼是凹顱症？

　　凹顱症（也叫寰枕畸形）是指枕骨底部及第一二頸椎發育異常，該病通常合併神經系統及軟組織的發育異常，寰枕畸形通常包括：扁平顱底、顱底凹陷、寰枕融合、頸椎分節不全、寰樞椎脫位、小腦扁桃體下疝畸形。

　　由於畸形的類型不同，常有各自不同的臨床表現，通常可見有四肢乏力、頭暈、偏身感覺障礙、共濟失調、眼球震顫、步態蹣跚、癱瘓二便失禁等。脊髓空洞症通常與寰枕畸形同時存在，其臨床表現主要有頸胸段的痛溫覺分離，手部肌肉多有萎縮和畸形。

　　常用錢泊林氏線（Chamberlain）：以硬腭後段與枕大孔後唇連線，齒狀突頂端在此基線上3mm以下為正常。當齒狀突超過此基線正常範圍內，提示有顱底凹陷可能。

　　凹顱症如何治療？

　　對於患者畸形及脊髓空洞症的治療，國內外都有不同的見解，其中包括藥物、針灸、理療等保守治療，當保守治療無效時可考慮行手術治療，手術多采用枕下後正中入路枕下減壓術，

　　據專家為兩位患者實行枕下減壓枕頸固定融合術的情況，術前都行頸部骨質三維成像，了解椎體、椎板、側塊的發育情況，則術後未發生頸椎不穩定的情況，這一方法可以使療效鞏固，術後症狀再次復發的機率也會大大降低。

　　如果進行單純的枕下減壓，減壓通常會破壞椎板、椎間關節從而影響到頸椎的穩定性，術後患者短期內症狀可以緩解，但隨著時間的延長，不穩定的椎體可能會産生移位，造成椎管狹窄，脊髓受壓，從而可能使症狀進一步加重。

　　溫馨提示：脖子短粗者應警惕凹顱症

　　寰枕畸形多發于脖子粗短的人，因為這裡人在轉頭活動的過程中，關節的活動度比較大，磨損的程度也更高因而更容易發病。同時，他提醒患者，寰枕畸形合併小腦扁桃體下疝及脊髓空洞症為先天性發育不良所致，成年起病，無任何藥物可治療，手術是唯一有效的治療辦法。起初，患者會逐漸出現頸肩部疼痛，手臂麻木、無力，行走不穩等症。若不及時治療，晚期預後會很差。