辨證刮痧治療乳腺增生

發佈時間： 2015-01-28 09:11:30   |  來源： 半月談   |  責任編輯： 郭洪濤

　　乳腺增生是現代女性極為常見而又難以啟齒的隱證。這部分女性很多還伴有月經異常。乳腺增生在中醫上又稱為乳癖，是以乳房有形狀大小不一的腫塊，疼痛，與月經週期相關為主要表現的乳腺組織的良性增生性疾病。乳房腫塊常為多發性，單側或雙側性。以外上象限多見，且大小、質地亦常隨月經呈週期性變化，月經前期腫塊增大，質地較硬，月經後腫塊縮小，質韌而不硬。此外，本病常伴月經失調、情志不暢或心煩易怒。常常在精神緊張、勞累後加重。

　　中醫多將乳腺增生分為肝郁氣滯、痰瘀互結以及衝任失調三個證型，刮痧時若能根據不同的證型進行治療，有事半功倍的效果。

　　1.肝郁氣滯：

　　主症：①乳房脹痛、竄痛;②乳房疼痛和(或)腫塊與月經、情緒變化相關;③煩躁易怒;④兩脅脹滿。次症：①腫塊呈單一片狀，質軟，觸痛明顯;②多發于青年女性;③月經失調，或痛經;④舌質淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦。具3項主症或2項主症加2項次症即可辨證為肝郁氣滯型。

　　治療時以疏肝解鬱、行氣止痛為主。刮痧時以著重刮拭肝經、脾經以及相對應的局部經絡穴位為主。多選用肩背部的肩井、天宗以及小腿的肝經、脾經經穴。重點以刮拭乳房對應的肩背為主，肩井和天宗穴以中度力度刮拭3～5分鐘，出痧為度。然後刮拭腿內側的肝經至行間、太衝穴，輕刮3分鐘，出痧為度。肩井在肩上，前直乳中，當大椎穴與肩峰端連線的中點上。簡便取法：正坐位，當大椎穴(督脈)與肩峰連線的中點取穴。天宗在肩胛部，當岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。取穴手法：上半身保持直立，左手搭上右肩，左手掌貼在右肩膀二分之一處。手指自然垂直，中指指尖所碰觸之處就是天宗穴。行間在第一、第二趾間，趾蹼緣的後方赤白肉際處。

　　2.痰瘀互結：

　　主症：①乳房刺痛;②腫塊呈多樣性，邊界不清，質韌;③舌暗紅或青紫或舌邊尖有瘀斑，或舌下脈絡粗脹、青紫。次症：①乳房脹痛和(或)腫塊與月經、情緒不甚相關;②月經衍期，行經不暢或伴有瘀塊;舌苔膩，脈澀、弦或滑。具3項主症或2項主症加2項次症即可診斷。

　　治療時以祛痰化瘀、散結止痛為主，重點刮拭脾經、胃經為主，脾胃不運，化生痰濕，因此健脾和胃才能祛瘀化痰。治療時刮拭腿內側脾經以及外側胃經為主，重點刮拭血海、陰陵泉、三陰交、陽陵泉、足三里、豐隆等穴位為主，出痧為度。

　　3.衝任失調：

　　主症：①乳房疼痛症狀較輕，或無疼痛;②腰膝酸軟或伴足跟疼痛;③月經週期紊亂，量少或行經天數短暫或淋漓不盡，或閉經。次症：①多發于中年以上女性;②頭暈耳鳴;③舌質淡，舌苔薄白，脈細。

　　治療時以調補衝任，養血止痛為主。刮拭任脈、帶脈以及腎經為主，重點刮拭膻中、太溪等穴位為主，出痧為度。膻中在胸部，當前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點。太溪：內踝後方，當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。

　　若無法確認自己的證型，可整體刮痧，也有效果。刮拭時，先刮肩部肩井、背部天宗，然後刮胸部膻中，再刮前臂外關，刮下肢外側豐隆，刮太溪及重刮足背行間、俠溪。刮拭方法為瀉法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。由於肩背部肌肉豐富，用力宜重，分別刮拭肩部肩井穴和背部天宗穴，出痧。然後刮拭胸部正中線膻中穴，用刮板角部，不宜重刮，30次，出痧為度。再重刮上肢外側外關穴，30次，出痧為度。之後刮下肢外側豐隆穴和足部太溪穴，各30次，可不出痧。最後重刮足背部行間、俠溪穴，出痧。