心臟雜音應該做哪些檢查

發佈時間： 2015-01-22 11:39:35   |  來源： 今晚網   |  責任編輯： 郭洪濤

　　心臟導管檢查：是先天性心臟病進一步明確診斷和決定手術前的重要檢查方法之一。心臟雜音通過導管檢查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化，明確有無分流及分流的部位。

　　心血管造影：通過導管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術治療的患者，可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導管在機械的高壓下，迅速地注入心臟或大血管，同時進行連續快速攝片，或拍攝電影，心臟雜音觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。

　　色素稀釋曲線測定：將各種染料（如伊文思藍、美藍等），通過心導管注入迴圈系統的不同部位。

　　心臟雜音然後測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化，根據此曲線的變化可判斷分流的方向和位置，進一步計算出心排血量和肺血容量等。 根據以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體徵，加以綜合分析判斷，以明確先天性心臟病的診斷雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確，但為了預防先天性心臟病的發生，心臟雜音應注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健，如積極預防風疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接觸放射線及一些有害物質。

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　　答疑專家：張熙穆 全科醫生副主任醫師

　　Q：我寶寶剛滿月，在縣婦幼保健院檢查時，醫生説寶寶的心臟有點雜音，建議我們帶他去市醫院做個彩超看看。請問我家寶寶的這種情況有沒有問題？需要做哪些檢查、治療？

　　廖麗

　　A：心臟雜音可分為生理性雜音和病理性雜音兩大類。

　　雜音的強度、音調、發生部位、傳導深度都是聽診診斷的重要條件。另外，雜音的強弱是否伴有震顫、聽診時的體位、運動量甚至氣溫都會對雜音的出現造成影響。

　　剛滿月的孩子體檢肯定是仰臥位，而生理性雜音又多是在仰臥位時較響亮。因此，僅憑醫生聽診發現的雜音不能確定孩子是否患有心臟病，應到設備條件較好的醫院去做一下相關檢查。目前最常用的是多普勒超聲心動圖檢查，這種檢查方法對嬰兒室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯症等先天性心臟病的診斷準確率較高。待確定診斷後，根據病情才能確定治療方法和治療時機。