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呼吸道疾病按症選藥

發佈時間: 2015-01-16 13:53:26   |  來源: 北方網   |  責任編輯: 郭洪濤

  咽痛、咳嗽、咳痰是呼吸系統疾病的常見症狀。但根據病邪不同,發病原因不同,使用中藥治療時也有區別。

  從西醫角度看,如果出現咳嗽、咳痰、胸悶等不適時,除了考慮呼吸系統疾病外,還要與心血管疾病鑒別。而從中醫角度,上述提的只是外邪導致的症狀的一部分,具體用藥要根據患者體質、證型而辨證看待。

  咽痛:多為風熱引起,可用銀翹解毒膠囊。單純感冒引起的咽痛、舌苔紅,多考慮為風熱引起,可用清熱解表的中藥。如果咽喉乾燥疼痛時,還咯痰不爽,痰黏稠或色黃,易出汗,伴有流黃涕、口渴、頭痛、發熱、肢體酸痛等症狀,應當疏風清熱,宣肺止咳。此時可選用牛黃解毒片、銀翹解毒膠囊等中成藥。同時,還可配以桑菊飲治療。

  咳嗽:風熱用銀黃顆粒,風寒用止嗽化痰顆粒。臨床上多將咳嗽分為風熱、風寒兩型。風熱咳嗽可用銀黃顆粒,風寒咳嗽可用止嗽化痰顆粒。如未得到積極治療,或體質較弱者遷延不愈,還可進一步發展為溫病(風溫),相當於現代醫學中的急慢性支氣管炎及肺炎。肺炎先表現為出汗、怕冷,繼而發展為高熱、煩渴。此時病情較複雜,有時應遵醫囑用抗生素。

  咳痰:黃痰用鮮竹瀝液,白痰用蘇黃止咳膠囊。痰首先有外感和內傷之分,外感又分為熱痰、寒痰、燥痰。內傷主要是由於臟腑功能不好引起,比如慢性支氣管炎。咳出黃痰,多屬於風熱、濕熱型,主要通過清熱化痰治療,可選用鮮竹瀝液、川貝枇杷膏等治療。白痰屬於寒濕型,治療原則是溫肺化痰,可選用金蕎麥片、蘇黃止咳膠囊。少痰、口乾考慮肝腎陰虛,治療原則是滋陰潤肺,可用麥味地黃丸。

  以上症狀如果兼有兩種屬性(如“寒包火”)時,可能同時出現不同類型的症狀,此時應遵醫囑用藥,以免影響治療。