騙保損害的是每個參保人的利益

發佈時間： 2015-01-12 11:04:16   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　天下到底有沒有免費的午餐?

　　一般人都會説，沒有，天上不會掉餡餅。

　　在湖南，一位患者卻給出了一個不同的答案：有啊，不僅有免費午餐，而且看病都不用花錢，運氣好的話，住一次院甚至能賺幾百元。

　　上網一查新聞，發現這還真不是天方夜譚，在湖南省長沙市，有醫院請參加醫保的老年人“免費住院治療”，住院期間甚至不用去醫院，去了還管飯，每次住院費用均在幾千元不等，每天都有吃藥打針、檢查治療項目的清單。不過這些費用都不用患者掏錢，只需要提供醫保卡，住院4天后即可獲得200元獎勵。

　　醫院不是活雷鋒，這麼幹顯然是有利可圖。“利”在哪兒呢?細心的讀者已經發現了，那就是醫保。醫院倒貼錢請人住院，為假病人辦理虛假住院手續，然後拿著虛假住院結算單到醫保部門報銷;或者為患者“小病大治”，本來不需要住院治療的小病，在填寫住院病歷時更改為需要住院治療的大病。花樣種種，目的都是一個：套取醫保基金。

　　醫保基金是老百姓的“救命錢”，因此監管部門也在不斷加大對騙保行為的打擊力度。去年4月，十二屆全國人大常委會第八次會議表決通過關於《刑法》有關規定的解釋，明確將騙保行為納入《刑法》詐騙公私財物範圍，數額較大將以詐騙罪論處。

　　但和立法機關的嚴厲態度不同，社會上卻有一種不以為然的觀點：既然基本醫保是政府給百姓的福利，那就是公家的錢，便宜不佔白不佔。

　　醫保真的是唐僧肉，不吃白不吃嗎?

　　首先要糾正一個錯誤觀念，基本醫保和傳統的公費醫療不同，以城鎮職工醫保為例，它的資金來源有三部分，個人、工作單位和政府財政。也就是説，醫保資金裏，既有我們自己掏的錢，也有單位替我們支付的薪酬待遇，以及我們向政府納的稅。可以説，每一分錢都和我們每一個參保人息息相關。因此，騙保實際上就相當於騙子從我們每個人的錢包裏拿走了錢。

　　其次，醫保的錢並不是無窮無盡的。有關部門在去年7月公佈的數據顯示，在經濟下行壓力增大的背景下，醫療費用快速上漲，人口老齡化等多種因素給基金運作造成了較大的壓力，一些地區醫保基金已經穿底甚至出現赤字。往後看，醫保資金會越來越吃緊，參保人就會有直接的感受，要麼醫院為了節省支出，不願意收治醫保患者，要麼醫保增加籌資，自己需要掏的錢也會越來越多。

　　由於醫保的蛋糕就那麼大，騙保騙走了資金，意味著其他參保患者用來報銷醫藥費用的錢就少了，尤其對於大病重病患者，這無異於拿走了他的救命錢!

　　因此，假若真有免費午餐端到面前，請諸位讀者好好琢磨一下，這背後是不是有什麼貓膩。而監管部門需要多管齊下，通過建立、完善資訊系統，加強部門之間的溝通，制定更為嚴厲的處罰措施，讓覬覦醫保蛋糕的人不敢騙、不能騙、騙不到，儘快堵住騙保頻發的漏洞。