山東濱州衛生院住院只付“門檻費” 個人自負費用降幅達54.7%

發佈時間： 2015-01-06 10:33:27   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 許晴晴

　　本報訊 記者楊 鳳從近日召開的山東省衛生計生系統醫改辦主任會議上獲悉，自2014年8月25日起，該省濱州市推行鄉鎮住院起付線(即“門檻費”)以上全報銷制度。目前，該市鄉鎮住院次均費用下降到1417.9元，較制度實施前降幅達21.2%;個人自負費用下降到215.5元，較制度實施前降幅達54.7%。

　　2012年8月，濱州市無棣縣率先推行鄉鎮住院起付線以上全報銷制度，轄區參保居民在公立鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心住院時，政策範圍內的醫藥費用全部由醫保報銷，患者出院時只需繳納200元起付線以及不在補償範圍內的費用。評估發現，實施1年後，無棣縣縣內住院人次佔醫保總補償人次的比例，同比提高了7%，明顯高於全省平均水準。

　　濱州市衛生計生委副主任羅昭華介紹，推行這項制度要具備兩個條件：一是基層醫療衛生機構使用的基本藥物，新農合報銷90%;二是縣(區)財政將鄉鎮衛生院人員基本工資由政府差額補助轉為全額保障，並研究制定新的補助、獎勵政策。

　　據介紹，推行這項制度需要控制醫藥費用做後盾。該市要求按照保合理治療、保醫療機構正常運轉的原則，控制鄉鎮衛生院以及縣人民醫院、縣中心醫院為主的縣內其他新農合(居民醫保)定點醫療機構的次均費用和總體費用，同時實行單病種限價管理。