打鼾嚴重可誘發高血壓

發佈時間： 2014-12-29 09:35:58   |  來源： 大連新聞網   |  責任編輯： 郭洪濤

　　冬季是高血壓的高發期，最近一段時間不少高血壓患者到醫院就診，然而其中一部分人在使用了藥物後血壓並沒有得到有效控制。據悉，這部分高血壓患者有一個共同點，那就是打鼾嚴重。打鼾與高血壓之間有著什麼樣的聯繫嗎？

　　記者了解到，打鼾是一種普遍存在的睡眠現象，目前大多數人認為這是司空見慣的而不以為然，還有人把打呼嚕看成是睡得香的表現。可是，在臨床中發現，有一些中年男性高血壓病人，他們體胖、頸短、睡眠打鼾，服用多種降壓藥物治療後血壓仍然居高不下。昨天，記者諮詢了大連醫科大學附屬第一醫院心血管病醫院副院長姜一農，她告訴記者，根據前不久的最新研究報告指出，打鼾屬於呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵，是引發繼發性高血壓的原因之一。

　　打鼾可引發心血管疾病，嚴重打鼾很危險

　　市民李先生最近感覺自己患上了高血壓，尤其是在半夜血壓甚至超過了白天。到醫院一檢查，醫生告訴他，這是由呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵而引發的高血壓。李先生這才知道，原來自己的高血壓病竟然是由打鼾引起的。這兩天，醫生讓李先生佩戴了呼吸機，打鼾的症狀才得到緩解，血壓也比較容易控制在理想水準。平日裏打鼾的人很多，是不是存在疾病隱患？

　　據最新的一項調查結果表明，在日常生活中，40%的中年男性及30%的中年女性是經常打鼾的。人們在睡眠時呼吸頻率及深淺不是絕對均勻的，甚至可有短暫呼吸暫停現象，如果一次暫停少於10秒，不會影響睡眠時動脈血液中的氧含量，這種現象屬於正常。但如果一次暫停達10秒鐘以上，則稱為呼吸暫停。引起睡眠呼吸暫停原因很多，如老年人心力衰竭、慢性腎功能不全、中樞神經系統病變等，而呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵是由於氣道阻塞産生的一系列後果。

　　姜一農醫生解釋説，打鼾使睡眠呼吸反覆暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧症，從而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在淩晨發生猝死。

　　據美國《每日科學》網站報道，越來越多的人開始關心睡眠呼吸暫停或睡眠呼吸紊亂，這是因為此種病症與心臟病、中風以及其他心血管疾病有著極為密切的聯繫。嚴重的打鼾是呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵的危險信號。

　　打鼾的女性心臟病發作風險是不打鼾的兩倍

　　打鼾是怎麼引起的呢？據悉，打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放，不發生堵塞。但夜間睡眠時神經興奮性下降，肌肉鬆弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，産生渦流並引起振動，從而出現鼾聲。大腦中可激發呼吸的化學物質會在打鼾時停止作用，當缺乏這種激勵物質時，人們通常會停止呼吸。而當呼吸暫時停止時，人們體內的含氧量將急劇下降，荷爾蒙和腎上腺素將隨之猛增。這些荷爾蒙可導致高血壓、心律不齊，甚至心臟病發等。

　　打鼾不只是男人的專利，女人也會有打鼾的困擾。最新的研究報告指出，窈窕身材、討厭抽煙、生活正常的女人，一旦出現經常性的打鼾，就表示有潛伏的高血壓和心臟病。

　　據調查，在呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵病人中，有50%以上併發有高血壓，而原發性高血壓病人中，有30%的人合併有慢性阻塞性睡眠暫停綜合徵。大多數以上患者血壓波動幅度大，睡眠時血壓不下降，甚至有的夜間血壓超過白天血壓。此外，打鼾的女性心臟病發作和中風的風險是不打鼾女性的兩倍。

　　要注意減輕體重加強鍛鍊

　　對於由打鼾而引起的繼發性高血壓病，姜一農醫生説，在治療上應當從外部給予呼吸道適當的幫助，減輕呼吸睡眠暫停低通氣綜合徵的症狀。對於一些比較瘦的患者，可以手術治療；而對於一些肥胖患者，呼吸機的幫助比較有效。同時，應當在生活方式上給予患者一些干預。姜一農建議：

　　增強體育鍛鍊，保持良好的生活習慣；

　　避免煙酒嗜好，因為吸煙能引起呼吸道症狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血症；

　　對於肥胖者，要積極減輕體重，加強運動；

　　鼾症病人容易導致心腦血管疾病，要重視血壓的監測，按時服用降壓藥物；

　　睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物，以免加重對呼吸中樞調節的抑制；

　　採取側臥位睡眠姿勢，尤以右側臥位為宜，避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂鬆弛後墜，加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部背一個小皮球，有助於強制性保持側臥位睡眠。